консультация по сердечной недостаточности?
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №834248 :: (18.01.2015 13:00) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Юрий
Муж., 46 лет. Россия Новосибирск |
Добрый день. Регулярно читаю Ваши ответы на возникающие вопросы и пытаюсь найти похожую проблему с моей, но не нахожу, поэтому задам вопрос. Небольшие проблемы с сердцем возникли более 15 лет назад, но толи мое более-менее самочувствие, толи квалификация специалистов, все жалобы переводились на диагноз ВСД. Пока не перешло все в постоянную форму аритмии и трепетаний предсердий. В 2013 проведена коронография-норма. Летом 2014 проведена РЧА (выписка из 3-х частей) http://s56.radikal.ru/i151/1501/8e/d62a4664ab36.jpg http://s017.radikal.ru/i406/1501/5e/99e0a857fefe.jpg http://s020.radikal.ru/i707/1501/17/4087b5b852e2.jpg После РЧА потихоньку приходил в норму. Переноил небльшие физические нагрузки. В ноябре 2014 произошел срыв ритма. Восстановлен через две недели. УЗИ при срыве и Заключение аритмолога: http://s020.radikal.ru/i714/1501/fa/eb42264f76d1.jpg http://s019.radikal.ru/i627/1501/7f/3c9b35f538a9.jpg Но дальнейшее состояние почему то ухудшается. Регулярно давление и пульс в норме, но любые даже небольшие нагрузки бросают в пот и сдавливание в центре ниже грудины и невозможность сделать вдох. пока не отпускает на небольшой промежуток времени (потливость раньше хоть не испытывал). Косультацию кардиолога прилагаю: http://s017.radikal.ru/i422/1501/89/35d3814f51a6.jpg http://s015.radikal.ru/i332/1501/cf/43ec76b619b6.jpg общие дополнительные исследования в норме. прошу сообщить достаточно ли лечение и возможно ли появившееся ухудшение при таком срыве и вообще при таком диагнозе, либо не исключена другая болезнь и необходимость дополнительных исследований для постановки диагноза. Прошу прощения за обширную информацию. Спасибо. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Юрий Юрьевич!
Складывается впечатление, что Вас лечили правильно и грамотно. Расширение полостей сердца и снижение сократительной способности миокарда, вероятно, являются следствием длительно существующего трепетания предсердий. Поэтому сохранение синусового ритма очень важно. Единственное, что бы я еще посоветовал, это сделать компьютерную томограмму грудной клетки с высоким разрешением для того, чтобы проверить наличие легочных осложнений длительной терапии кордароном. Они могут вызывать нарушения дыхания. Может быть стоит провести холтеровское мониторирование для того, чтобы проверить как ведет себя сердце в периоды выраженной потливости.В поисках других заболеваний может быть стоит провести ядерно-магнитный резонанс сердца с гадолинием. Время создания: 19 Января 2015 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала