Консультация после ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №871945 :: (07.09.2015 10:38) :: Ответов: 5; Комментариев: 22
александр
Муж., 18 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день! Мне 18 лет. После травмы прохожу обследование. МРТ в норме.ПО ЭЭГ вопросы, к неврологу только через 10 дней. Учусь на курсах вождения, может это заключение помешать в получении прав?
Заключение: Основной корковый ритм хорошо выражен, зональные корковые различия сохранены. Отмечается очаговая заинтересованность правой височной области. На высоте нагрузки гипервентиляцией нестойкая эпиактивность с акцентом на правую височную область.
Спасибо.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет Александр, не помешает, если только не подтвердится симптоматическая фокальная форма (лобно-височная) эпилепсии, во время проведения ЭЭГ-видеомониторинга, на который Вы должны быть направлены, для более тонкой диагностики.
Время создания: 07 Сентября 2015 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ситуация требует уточнения. Не хочу Вас расстраивать, но проблемы могут возникнуть, так как ЭЭГ имеет признаки нарушения биоэлектрической активности головного мозга.
Время создания: 08 Сентября 2015 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Александр!
Фраза из заключения ЭЭГ
Гипервентиляция: на высоте нагрузки гипервентиляцией увеличивается синхронизация активности, появляются вспышки тета мволн с акцентом на
пр. височный отдел. В конце нагрузки вспышки генерализовапнной тета
активности
может стать поводом, чтобы невролог не дал положительного заключения, т.к. провоцирующие факторы (гипервентиляция) приводят к появлению патологических волн в головном мозге
Время создания: 08 Сентября 2015 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Должно быть дообследование - очный прием врача-невролога.
"Зацепки", чтобы не дать положительного решения на возможность управлять автотранспортом, имеются.
Время создания: 09 Сентября 2015 12:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
что есть, то есть, дополнительно выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ-видеомониторинг, по результатам проконсультируйтесь у эпилептолога, в Санкт-Петербурге, можно записаться в НИИ им. Бехтерева, отделение эпилептологии (ул. Бехтерева д.3., телефон: 365-22-22)
Время создания: 09 Сентября 2015 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
александр 07.09.2015 14:59
Олег Иванович, спасибо. Насколько серьезен диагноз? Действительно это заключение говорит о предрасположенности к эпилепсии или самой эпилепсии? Приступов не было.
P.S. Наверное, ошибочно отправил Вам этот вопрос в личные сообщения
   
Это только описательная часть проведенного ЭЭГ-исследования, о каком то конкретном диагнозе, тут речь не идет!
   
александр 07.09.2015 15:02
Если, не дай Бог, подтвердится, это лечится?
   
Конечно же лечится, Александр, и достаточно успешно!
   
александр 08.09.2015 12:45
Спасибо, Андрей Аркадьевич, уже расстроили. К чему плохому готовится?
   
Не спешите готовиться! Есть смысл повторить исследование через месяц. Вопрос с прохождением комиссии - пока отложите.
   
александр 08.09.2015 12:58
Может, описание ЭЭГ, а не заключение, как то прояснит ситуацию.
Мне 18 лет.
ЭЭГ покоя
Описание Альфа ритма: фоновая корковая биоэлектрическая активность организованная, доминирует альфа ритм чостотой 9-10 кол. в сек., амплитудой до 100 мкв, модулированный, с правильным зональным распределением, индексом до 80%
Описание Бета ритма: субдоминирет низкоамплитудная дизритмичная активность преимущественно бета диапазона частот
Описание Тета ритма: в правой височной доле регистрируются регулярные тета волны до 70 мкв
Описание Дельта ритма: не зарегистрирован\Очаговые изменения ЭЭГ: прпавая височная доля
Комплексы «пик-волна», «острая медленная волна» не зарегистрированы
Пароксизмальная активность: не зарегистрирована

Реактивная ЭЭГ:
Ориентационная реакция: по типу диффузной корковой дезорганизации
Ритмическая фотостимуляция: усвоение ритмов в физиологическом диапазоне частот Фотопараксизмального, фотоконвульсионного и фотомиклонического эффекта не зарегистрировано
Гипервентиляция: на высоте нагрузки гипервентиляцией увеличивается синхронизация активности, появляются вспышки тета мволн с акцентом на пр. височный отдел. В конце нагрузки вспышки генерализовапнной тета активности
   
Учитесь спокойно, водительскую комиссию пройдете без проблем, эпилепсия не выявлена!
   
александр 08.09.2015 13:15
Ух, спасибо! А что выявлено? Проблемы с головой будут?
   
Ключевая фраза во всем этом исследовании: Пароксизмальная активность - не зарегистрирована!
   
александр 08.09.2015 17:26
«может стать поводом, чтобы невролог не дал положительного заключения, т.к. провоцирующие факторы (гипервентиляция) приводят к появлению патологических волн в головном мозге» Поясните, пожалуйста, это поддаётся лечению, чтобы избежать появления патологических волн.
   
У Вас была травма головного мозга?
   
александр 08.09.2015 17:31
Патологических волн ведь пока нет
   
александр 08.09.2015 18:37
Насчет травмы головного мозга не знаю, был удар в голову, (драка в августе), в скорой сказали, что сотрясения головного мозга нет, но рекомендуют сделать мрт
   
александр 08.09.2015 18:41
Скажите, есть возможность избежать патологических изменений и привести все в норму. Мне только 18
   
Исключить алкоголь, психоактивные препараты, переутомления
   
александр 08.09.2015 19:13
Я не пью. Учусь, нагрузка большая. Я могу привести все в норму, с помощью лекарств и т.п. ? Чтобы ЭЭГ было в пределах нормы?
   
Конечно можете. Но решать эти вопросы нужно со своим очным лечащим врачом, который как раз и направил Вас на ЭЭГ-исследование.
   
Александр, лекарства Вам не требуются!
Соблюдайте режим труда и отдыха, как банально это не звучит...
На все Воля Божья
   
александр 08.09.2015 20:11
Спасибо, не очень оптимистично, т.е. шансов нормы нет? Я не смогу пройти ни мед.комиссию, ни получить права, ни нормально жить?
   
Саша, не теряйте время на бесполезные догадки и предположения, лучше потратьте его на поиск компетентного врача-эпилептолога (они есть в вашем городе), и после проведения комплексного дообследования, получите алгоритм дальнейших действий, чтобы решить проблему грамотно и эффективно.
   
александр 08.09.2015 20:21
Спасибо, постараюсь найти