консультация

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1049756 :: (29.06.2019 09:38) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Виталий
Муж., 39 лет.
Украина Днепр
Добрый день. Я сказал например ишемия есть,такое же возможно? Боли при малейшей нагрузке,при эмоциональной обстановке и в покое бывают. Да и характер боли -давящий,сжимающий.А не доказано, по тому что аппаратура,не фиксирует изменения, но это не факт,что её нет,а коронографию мне делать не хотят из за аллергии.Вот я и нахожусь,между психикой и кардиологией.Буду лечить психику,а ишемия прогрессировать будет,тем более от неё быстрее загнусь.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
ЭКГ-обследование и Холтеровское мониторирование электрокардиограммы (Холтер) - вам проводились? Что по их результатам?
Время создания: 29 Июня 2019 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ишемия выявляется на простом ЭЭГ, при необходимости можно сделать с нагрузкой, либо суточное мониторирование. Никаких сложных исследований не требуется.
Время создания: 29 Июня 2019 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Виталий, Вы высказываете свои предположения или врачей, осматривавших Вас?
Время создания: 29 Июня 2019 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если кардиологически все в норме, то симптомы имеют невротический характер.
Время создания: 29 Июня 2019 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Если по холтеру все чисто, то я бы весь акцент перенес на изменение стиля жизни.
Очень часто такие болевые ощущения возникают от гиподинамии. Надо вводить в режим дня правильные кардио ЛФК и хатха-йогу.
При сидячем образе жизни или при сверх нагрузках могут снижаться резервы сердца и разрушаться опорнодвигательный аппарат (невралгии тоже могут дать такую симптоматику).
Для правильной ЛФК надо использовать кардио монитор. Я рекомендую Polar H10. Обучаю пациентов как правильно с ним заниматься и мониторить в реальном времени вариабельность сердечного ритма, уровень стресса автономной нервной системы, степень закисления миокарда.
Обучение и мониторинг можно провести онлайн
Время создания: 29 Июня 2019 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Виталий 29.06.2019 14:17
Я делал,екг,ехокг,чпэкс,холтер,вем, тредмил.Вем-отр.нагрузки: 50вт-3мин,100вт-3мин,чсс,155уд,реакция ад нормотензивная,восстановления замедлено по чсс.Во время пробы-сердцебиение, сильная одышка на пике нагрузки, напряжение в груди без изменений на екг.Тредмил-отр.при чсс146,боль в груди без изменений на екг, снижение толерантности к нагрузке. Остальное все в пределах нормы,склонность к тахикардии, экстрасистолия редкая.Но боли то по характеру,ишемические,давит и сжимает за грудиной при малейшей нагрузке и в покое бывают и при емоциях.В коронокрафии отказ из за аллергии.
   
(Гость) мммм 01.06.2023 11:53
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL