ирина
Жен., 29 лет. москва |
Очень хотелось бы получит консультацию. Чуть проблемы такова: Пять лет беуспешно пытаемся забеременеть.Семь лет назад была беременность, но на 12 неделях - выкидыш. Возраст мне 29, мужу 30. В последнем цикле делали стимуляцию овуляции (схема с 3дц пурегон 100 мл,гель эстрожель по 5 г, потом прегнил 3 укола- два по 5000 МЕ и один 1,500 МЕ, поддержка дюфастон + утрожестан+ прогинова по 1 табл). Итог: эндометрий вырос до 10 мм, доминан. фоликул - 22, потом желтое тело -32....но беременность не наступила. Трубы проходимы. По узи был поставлен диагноз эхо-признаки мультифолликулярных яичников. УЗИ щитовитки, гормоны щитовитки (ТТГ,Т3, Т4, антитела) - норма, ренген тур. седла - норма. Кровь, мазки на инфекции - норма. Коагулология - все показатель в норме. Цитология - норма. С циклом проблем нет. Анализ на гормоны (от сентября месяца, перед стимуляцией- 3 дц): лг 2, 95 мМЕ/мл (норма 2,39-6,60) фсг 4, 52 (3,03-8,08) пролактин 325,26 (40-557,13) тестостерон 3,26 нмоль/л (0,31-3,78) эстрадиол 166 (77-925) DHEAS 10, 57 мкмоль/л (2,60-13,9) Кортизол 15,20 мгк\дл (5-23) д -димер 125,80 нг\мл (0-500) Показатели мужа: ренген тур. седла-норма,показатели секрета простаты - норма. по гормонам был повышен пролактин, скорректирован достикесом, и улучшились показатели спермограммы: Объем 5.80 (норма 2-6 мл) Консистенция Вязкая Разжижение через 10-30 минут Вязкость 1.00 (<2 см) Цвет Молочный Запах Специфический pH 8.5 Мутность Мутная Слизь Нет Количество сперматозоидов 48.00 (20-150 млн в 1 мл) Количество сперматозоидов 278.400 (>40 млн в пробе) Активно-подвижные(подв-ть «а») 28.00 (>25 %) Малоподв. с постп-м движ-ем(подв-ть «в») 25.00 Подвижность «а»+«в» 53.00% С манежным и маятникообр. движ-ем (подв-ть «с») 2.00 % Неподвижные сперматозоиды(подв-ть «d») 45.00 Жизнеспособность сперматозоидов 83% Агглютинация сперматозоидов нет Агрегация сперматозоидов нет Лейкоциты 1.00 Эритроциты Единичные Макрофаги Единичные Амилоидные тельца Нет Лецитиновые зерна Много Нормальные сперматозоиды 57.00% Спермат-ды с норм. морфологией головки 62.00 % Патологические формы (головки, шейки, хвостики) 43.00 % Незрелые сперматозоиды 1.00 Дегенеративные формы 1.00 Клетки сперматогенеза(на 100 сперматозоидов) 3 (2-4) Очень прошу Вашего мнения: нужно ли еще какие то доп. обследования? Какой следующий шаг ИИ..ЭКО?? |
уролог, к. м. н.
Здравствуйте! Исходя из представленных данных обследования беременность возможна. Однако нельзя забывать, что дети даются от Бога. Поэтому исключить индивидуальную несовместимость или иные обстоятельства тоже нельзя. Какой сейчас уровень пролактина у мужа? Необходимо продолжить обследование. ЭКО можно осуществить всегда.
Время создания: 21 Октября 2010 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Для начала сделайте лапароскопию. Надо исключать эндометриоз, который может оказать негативное влияние и на результат ЭКО.
Время создания: 21 Октября 2010 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Помимо биологических причин, могут быть и психологические. Обращались ил вы к семейному психотерапевту?
Время создания: 22 Октября 2010 11:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|