Консультация

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №818108 :: (27.10.2014 14:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Екатерина
Муж., 39 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте Эдуард Романович! Очень надеюсь на Вашу консультацию. Вопрос касается моего мужа. Последний год постоянно жалуется на чувство страха, неприятные ощущения в области сердца - не боли, а чувство как будто сердце сейчас остановится и он умрет, постоянно делает вздохи, хотя одышки как таковой нет. Иногда говорит бывают секундные боли, показывает область именно пальцем, т.е. в одной точке, чаще они возникают именно в покое. Ему 41 год, имеется лишний вес, АД часто измеряем - всегда в норме.
ЭКГ:
http://s019.radikal.ru/i615/1410/c8/94a6e386ace4.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1410/01/dbccd37b1334.jpg
http://i011.radikal.ru/1410/ad/0d9a19dd0f08.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1410/37/47cd02e3150d.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1410/75/8dd007f3f47b.jpg
http://s017.radikal.ru/i422/1410/ae/1789ab7500de.jpg
Вчера обратились в НИИ кардиологии,сделали и там ЭКГ. Врач сказала что ЭКГ идентичная. Муж работает в МВД и осмотр проходит каждые полгода, оказалось что у него последние четыре года всегда одинаковая ЭКГ, как нам объяснили с отрицательным зубцом Т. УЗИ сердца - норма, без отклонений. Холтер - норма. В НИИ проходил стресс-тест - бегал дорожку. В заключении написали: ЭКГ во время теста: развитие депрессии ST сегмента в 2, 3, V4-V6 до -2,00 с инверсией зубца Т в этих отведениях. Ишемический характер изменений ЭКГ сомнительного характера. Во время теста чувствовал себя хорошо, болей за грудиной не было. Как нам объяснили нельзя сказать точно что есть ишемия, так и нельзя сказать что ее нет. Сказали что скорее всего невроз, но для исключения ишемии предложили сделать коронографию. Теперь муж вообще не спит, следит за пульсом, прислушивается ко всем ощущениям в сердце. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу. Заранее вам очень благодарна за ответ. С уважением, Екатерина.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Екатерина!
Действительно, клинически все это больше похоже на невроз. И ожирение, и изменения на вдохе, когда уменьшаются отрицательные волны Т в 1 и 11 отведениях, как будто тоже говорят за это. И все-таки я бы рекомендовал при таких показателях стресс-пробы провести коронарографию. И сделать липидограмму. И, независимо от результатов, уговорите его ограничивать себя в еде. Каждый месяц он должен терять в весе один килограмм. Это не требует героизма и совсем не трудно.
Время создания: 27 Октября 2014 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не об этой ли проблеме идёт речь: http://pobedi-problemu.ru/kk/?
Время создания: 27 Октября 2014 20:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала