Ольга
Жен., 31 лет. россия ярославль |
Беременность протекала при гестозе: принимала Допегит от артериального давления со срока 9 недель и родоразрешение в 37 недель, т.к АЛТ 800 и АСТ 250 , гепатит отрицательно, желчно-каменная болезнь, билирубин матери 19 общий, 6 прямой. У новорожденной девочки в 1 месяц биохимия крови показала непрямой билирубин 206. Лечили в стационаре в местной детской больнице, выписали с улучшением за три недели до 65 билирубин упал. Лечили капельницы в-венно 6 раз и эпигастрально 20 раз ( но-шпа, эссенциале, магнезия и аскорбинка). При этом обследовали на инфекции ИФА: lgG ВПГ- 1/1600, lgG ЦМВ 1/800; lgМ хламидия трахоматик 1/100. Назначили лечение антибиотиками и вифероном. Но не начиная лечения я дополнительно провела обследование крови ребенка ИФА в независимых лабораториях на все показатели хламидий трахоматик lgG и lgМ. Результат отрицательный. При этом сдали анализы сами: муж ПЦР сперма и мазок - отрицательно; Я- ИФА крови и ПЦР моча - отрицательно. Сообщили лечащему врачу о результатах - врач все-равно дает заключение внутриутробная хламидийная инфекция с поражением печени. Кроме желтушности у ребенка внешних проявлений каких-либо заболеваний нет. Узи показывает умеренное увеличение печени, в остальных внутренних органах отклонений нет. Вопрос: Правильно ли поставлен диагноз, с учетом дообследования родителей и повторной сдачи анализов ребенка? Какова вероятность, что повторные анализы крови ребенка на хламидии не достоверны или первичные не достоверны? |
заместитель по лечебной работе хирургического отделения УРАМН НЦЗД РАМН
Вам необходимо дополнительное обследование, кроме хламидий ребёнку необходимо сдать анализы как минимум на ЦМВ. Так же необходим контроль уровня билирубина (прямой и непрямой фракций), и УЗИ брюшной полости с допплером (особенное внимание уделить желчным протокам (внутренним и внешним). И ещё - скажите - какого цвета кал у ребёнка - бывает ли обесцвеыеный? сероватый?
Время создания: 17 Июня 2009 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|