копчиковая киста.

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №390666 :: (20.01.2011 14:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Василий
Муж., 28 лет.
Россия Самара
Добрый день!
18 декабря мне сделали операцию, почистили воспалившуюся копчиковую кисту, (непомню как это правильно звучит).
21 декабря сделали операцию по иссечению копчиковой кисты.До 30 декабря находился в стационаре, потом отпустили домой, ходил только на перевязки.8 января мне сняли швы, или они вообще разволились, я так и не поня.До 18 января ходил на перевезки, т.к. кожный покров не сросся и рана оставалась открытой.18 января мне наложили швы повторно.Сейчас каждый день хожу на перевязки.Все рекомендаци врача соблюдал и соблюдаю до сих пор, не сидеть, больше лежать и т.д.Во время лечения антебиотики кололи, на перевязках исползовался диоксидин, мазь левомеколь. Я так понимаю еще у меня стояли и дренажи при первых швах.

Вот хочу задать вопрос, сколько не читал статей, реабилитационный период длится месяц, но может чуть чуть побольше., почему я явно уже не укладываюсь в эти сроки?
-Почему были наложены повторные швы?
-и сколько мне с ними(со швами) еще ходить?
Спасибо.Всего доброго.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Характер операции выполненной по поводу ЭКХ, после развития воспаления должен быть только один. Иссечение копчикового хода с подшиванием краев раны к дну- это единственный способ позволяющий избежать рецивов и нагноения. Так написано во всех руководствах по колопроктологии. Единственное условие когда рану можно ушитать срзу стык в стык- отсуствие ранее перенесенного гнойного воспаления. То что произошло с вами-это логическое течение неправильно выбранной тактики.


Вероятно наложением вторичных швов вероятно хирурги хотелись добиться первчиного заживления, что в этой области добиться не удается по целому ряду причин- локализация рана. которая постоянно подвергается натяжению и обсеменение этой области кишечной палочной(рядом с прямой кишкой). Именно поэтому нужно вести рану на тапонах до полного заживления, будет может быть дольше, но надежней.


Наложенные вторичные швы не гарантируют от рецидива ЭКХ и нагноени. Поэтому швы нужно держать как можно дольше не менее 15 дней. Операции по поводу такой патологии должны выполняться в специализированных проктологических отделениях. а не в хирургических. ЭКХ очень специфическая патология.


О ЭКХ можете почитать на моем сайте.
Время создания: 20 Января 2011 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
почему я явно уже не укладываюсь в эти сроки?
Вы не укладываетесь в средние сроки реабилитации, т.к. операция по иссечению ЭКХ проведена слишком рано.

Почему были наложены повторные швы?
Вторичные швы наложены потому, что первичные прорезались в результате воспаления.

и сколько мне с ними(со швами) еще ходить?
Обычно вторичные швы носят около 2–2,5 недель.
Время создания: 23 Января 2011 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Василий 20.01.2011 17:34
Если я Вас правильно понял: не правильно были наложены швы, что в результате привело к тому что шов не сросся после первой операции, и также произошло нагноение ? Вроде операцию проводил врач-проктолог, и также говорилось что рана чистая.
   
Василий 20.01.2011 19:17
Большое спасибо за пояснение!!! Буду ждать заживления.
   
Да не швы наложены неправильно, а методика операции должна быть другой при данной ситуации.
   
Юрий 05.10.2011 15:22
какая вероятность того что копчиковая киста вновь выростет????

Она может вновь потом никогда не появляться??Зависит ли это от операции и от хирургов?От правильности их работы??Или даже при удачной операции,нету 100% гарантии того что это больше не повториться???
   
Если кисту не удалить радикально (полностью), то есть останется хотя бы незначительный фрагмент капсулы, то она обязательно разовьётся вновь в 100% случаев.
   
Правильное завершение операции по поводу ЭКХ гарантирует 100% выздлоровление.