Виталий Афанасьевич Калужский
Муж., 72 лет. Украина Днепропетровск |
Уважаемый Эдуард Романович. Я обращался к Вам по поводу препаратов по гипертонии и получил исчерпывающий ответ по канденсару с заменой на эналоприл. Сейчас меня волнует следующее. У меня регулярные нарушения сердечного ритма. Один раз в один-полтора месяца. У меня аортальный стеноз. Стенокардия напряжения при ходьбе (снял её тридуктаном МВ). Всё это на фоне атеросклероза н/к (перемежающая хромота). После разовой консультации с кардиологом, с 1 марта 2010 года принимаю кардерон по следующей схеме: 1т х 3р/д - 2 недели, 1т х 2р/д - 2 недели, далее по 1т ежедневно. Через неделю после начала приёма кардерона было нарушение сердечного ритма. Когда перешёл на 2т в день, то через 5 дней у меня снизилась частота пулься до 50 - 51 удара в минуту и были случаи 48 ударов. Я прекратил приём 2-х таблеток в день и перешёл на 1 таблетку в день. С 1 марта я лёг в больницу для проведения профилактики по атеросклерозу н\к. Назначения внутривенно актовегин 10мл через день и реополиглюкин по 200мл инъекция. На следующий день после в/в актовегина у меня срыв сердечного ритма. Я его востанавливал рибоксином +аспаркам. Пульс начал снижаться и были случаи 46 и 43 удара в минуту. В/в актовегин повышает давление до 195 ед. После такого низкой частоты пульса я прекратил приём кардерона полностью. К этому времени нарушение ритма происходило в течение суток с небольшими перерывами. Сегодня после внутривенной инъекции еле дошёл домой (после обеда я ухожу). Сильная одышка, перебои сердца - останавливался, садился и отдыхал. Затратил время в пути 55 минут вместо 22-24 мин. Прошу порекомедовать чем можно заменить кардерон? Хотел использовать эгилок, но в инструкции он не рекомендуется для больных с нарушением периферийной системы кровообращения (у меня атеросклероз н\к) |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Эгилок при перемежающей хромоте нежелателен. А характер аритмии нуждается в уточнении, без него подобрать антиаритмики трудно. И еще надо разобраться в причинах столь выраженной брадикардии, нет ли СССУ - синдрома слабости синусового узла.
Время создания: 05 Апреля 2010 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|