короткий пароксизм ЖТ на холтере
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №782591 :: (01.05.2014 14:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
|
Natalia
Жен., 30 лет. Kaliningrad |
Здравствуйте. Мужу 37 лет. Предыдущая тема - http://www.consmed.ru/kardiolog/view/748790/ . У него высокий холестерин и АД (наследственное). В апреле по данным Холтера было два коротких пароксизма желудочковой тахикардии. Но есть мнение, что это может быть артефакт. Посмотрите пожалуйста, можно надеяться, что это не пароксизмы? Очень переживаю :( . На ИКД муж пока не согласен. http://i023.radikal.ru/1405/12/dd6ed75acddb.jpg http://s006.radikal.ru/i214/1405/9e/c66e2d610602.jpg |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Наталия! Увы, на артефакт это не похоже, это похоже на «torsades de pointes». Рекоменндую обследование в специализированном кардиологическом стационаре, где занимаются аритмологией. Кроме банальных анализов включающих обследование на электролиты и диагностический поиск на предмет АД↑, обсуждается выполнение коронарографии и ряда других тестов. Как театр начинается с вешалки, так общение с пациентом начинается опроса и осмотра, а не с рассмотрения результатов изощренного инструментального обследования организма человеческого. Вы самое главное не описали. Жалобы! Прежде всего, надо знать были ли обмороки, описание приступов сердцебиения и приступов головокружения, если таковые были. И семейный анамнез. И какие препараты принимает пациент. И многое другое... Все это тайна за семью печатями. Может, приоткроете завесу? Надо смотреть все обследования. Я-то пересмотрел Ваши прежние вопросы, но информации там мало. Время создания: 01 Мая 2014 19:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталия!
Это не артефакт, а эпизоды желудочковой тахикардии, по типу "пируэта", на фоне удлиненного интервала QT. Ситуация представляется очень серьезной. Мужа надо направить не только к кардиологу, но и электро-физиологу. Думаю, что необходима имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Нет смысла уточнять отдельные детали в ходе дальнейшей заочной переписки. Время дорого!Абляцией (РЧА) это не лечат. Время создания: 02 Мая 2014 02:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала