Короткий PQ интервал

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №454691 :: (12.05.2011 22:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Наталья
Жен., 18 лет.
Украина Луганск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Объясните пожалуйста что означает моя кардиограмма:
ЧСС 67 уд\мин
Интервалы:
RR 893 (720-1073)мс
QRS 67,3мс
PQ 93,0
QT 356,5мс
QTc 377,3 мс
Оси:
QRS -20,7
T 33,3
P 50,0
Предварительное заключение:
Частота сердечных сокращений 67 уд\мин. Электрическая ось сердца -21град., умеренное смещение влево. Частые супровентрикулярные экстрасистолы (синусовая). Короткий PQ интервал. Малый рост зубца R в V1-V3, Смещение ST сегмента: II, AVF (-) Депрессия : -0,21/ -0,12 (AVF). -0.12/-0.02 (II). Подскажите пожалуйста насколько это опасно и надо ли это лечить? Я чувствую себя вполне нормально, физ. нагрузки переношу без труда. Большое спасибо за ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталья!


Для синдрома CLC (Кларка-Леви-Кристеску) характерны укорочение интервала P — Q ( R ) менее 0,12 сек. и
обычно узкие, нормальной формы комплексы QRS (без
Д-волны). Кроме того, у больных с синдромом CLC нередко наблюдаются приступы
пароксизмальный суправентрикулярной тахикардии или мерцательной аритмии, что
также обусловлено возможностью кругового движения волны возбуждения ( re -
entry ) по пучку Джеймса и АВ—узлу.



Иногда это может быть вариантом нормы,
укорочение P-Q наблюдается и у здоровых людей. У них есть
врожденные дополнительные пучки в
проводящей системе сердца. Если у ребенка или у взрослого нет нарушений ритма, эпизодов
головокружения или потерь сознания, то более вероятен первый вариант, при
котором делать ничего не надо. Некоторые выделяют эту форму с ЭКГ признаками,
но без клинических проявлений термином «феномен CLC»,
в отличие от «синдрома CLC», когда есть и клинические и ЭКГ проявления.
В этих случаях могут возникать нарушения ритма. При наличии аритмий и после
подтверждения диагноза при обследовании у кардиолога, возможно радикальное
излечение с помощью радиочастотной аблации. Метод заключается в «прижигании»
этого лишнего дополнительного проводящего пути, после чего проблема исчезает.
Методика эндоваскулярная, не требует наркоза и открытых доступов к сердцу.

По-видимому, у Вас имеется именно феномен CLC и, соответственно, делать ничего не надо.
Время создания: 13 Мая 2011 03:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Если приступы сердцебиения не беспокоят, то лечить пока не надо
Время создания: 16 Июля 2011 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Любовь 09.06.2012 20:59
Здравствуйте! Недавно направили сына на ЭКГ и поставили диагноз короткий PQ, а еще синусовая умеренная броциоаритмия. Что это значит?