Коррекция негативных нарушений.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №890579 :: (19.12.2015 21:38) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Аркадий
Муж., 23 лет.
Россия Тольятти
Доброе время суток. У меня вопрос по-поводу коррекции негативной симптоматики после перенесённого психоза. Я хочу взять сей процесс в свои руки, так как целиком полагаться на врачей в поликлинике - на мой взгляд как минимум наивно, а как максимум - глупо, ибо у них знания совковые и желания их как-то обновлять нету. Желания помогать и учавствовать как-то в жизни пациента тем более. Поэтому придется все делать своими руками. Подскажите, пожалуйста, существуют ли какие-то журналы (желательно на русском, хотя можно и английский), где можно было бы почитать про последние исследования и достижения в лечении шизофрении? Может быть там будут руководства к действию, инструкции. У меня есть огромное желание вернуть свой старый интеллект, поскольку таким тупарем, как сейчас жить просто невозможно. Меня с трассы просто на обочину жизни выкинуло.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Аркадий!
Получаете ли Вы сейчас медикаментозное лечение?
Время создания: 20 Декабря 2015 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Аркадий.
А зачем ориентироваться на какие то журналы, в то время как существуют полновесные клинические руководства, в том числе и европейские? Приобретите их, и спокойно занимайтесь своими изысканиями. Попутно, можете получить и медицинское образование, чтобы не только читать эту специфическую литературу, но и понимать ее подобающим образом...
Время создания: 20 Декабря 2015 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
1. Что Вы подразумеваете под негативной симптоматикой?
2. Кто поставил диагноз шизофрения?
3.Что в вашем понимании "совковые знания"( полагаю это о лечении шизофрении )?
Время создания: 20 Декабря 2015 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Аркадий.
Вряд ли какой-либо популярный журнал Вам поможет. Ведь Вы даже не знаете о какой патологии у Вас идет речь. Не все корректируется в психиатрии путем получения знания и волевым усилием. Часто требуется вмешательство извне и длительная медикаментозная терапия.
Время создания: 21 Декабря 2015 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Аркадий 20.12.2015 21:56
Здравствуйте, Аркадий!
Получаете ли Вы сейчас медикаментозное лечение?

Нет.



Здравствуйте, Аркадий.
А зачем ориентироваться на какие то журналы, в то время как существуют полновесные клинические руководства, в том числе и европейские? Приобретите их, и спокойно занимайтесь своими изысканиями. Попутно, можете получить и медицинское образование, чтобы не только читать эту специфическую литературу, но и понимать ее подобающим образом...

Получать полноценное образование - это слишком затратно по времени и энергии. Да и смысл? Мне не надо углубляться в медицину - мне достаточно прочитать что-то типа популярного журнала «Жизнь с диабетом», только про шизофрению. Если такое, разумеется имеется... Хотя бы на английском. Ну если нету - то попросил бы вас написать точное название такого руководства, чтобы я мог найти в гугле и скачать.



1. Что Вы подразумеваете под негативной симптоматикой?
2. Кто поставил диагноз шизофрения?
3.Что в вашем понимании «совковые знания»( полагаю это о лечении шизофрении )?

1.
а)
Эмоциональное уплощение.
б) Интеллектуальное. Трудность в понимании смысла текста, который читаю. Даже если текст по сложности уровня «Капитанской дочки» Пушкина. Если текст более сложный - например учебный - то там вообще висну на каждом моменте. В воображении очень тяжело рисовать образы. С логикой вроде проблем нету, в том плане, что она есть, результат рещшения мной какой-то задачи будет верным, но он будет долгим. Одним словом - замедленность мышления.

2. Никто не ставил. Бог миловал. У меня стоит другой диагноз, но шизофрения есть. Знаю это по комментированию в голове. Любая сложная мысль у меня проговаривается внутренним голосом. Если я ни о чем не думаю - то поются песни в голове нонстопом. Остановить их почти нереально, только если на чём-то визуальном очень сильно сконцентрироваться - например посмотреть как течет река. Но это работает недолго и требует просто колоссальных усилий.

3.Что в вашем понимании «совковые знания»( полагаю это о лечении шизофрении )?
Да. У них семь бед - один ответ - жри нейролептики. Галоперидол или рисперидон, если повезёт. То, что у них куча побочек и то, что они так-то никого не лечат за пределами острой фазы - их волнует мало. Так что лучше либо самому лечиться, либо скопить на платного.

В общем такой рассказ, извиняюсь, что где-то отошёл от темы.
   
Хотела бы уточнить еще : на каком фоне развился психоз и сколько времени прошло после отмены нейролептиков?
   
Аркадий 21.12.2015 11:14
Хотела бы уточнить еще : на каком фоне развился психоз и сколько времени прошло после отмены нейролептиков?

2 года.

Психоз развился на фоне длительного ( порядка недели ) приема алкоголя. Ну и до этого не в самом большом, но и не самом малом количестве токсические вредности были, скажем так, связанные с искуственными канабинойдами.
Отмена серёзных доз была где-то через месяц после начала психоза. Далее я кушал мелкие дозы всяких атипичных антипсихотиков типа кветиапина или неулептила порядка года. Повторюсь - поскольку диагноза шизофрения у меня не стоит и лечили мне не её, а всякую тревогу там, сон, - то и дозы были низкие. Около 10 капель неулептила.
В общем-то, у меня есть небольшое сомнение - а не пребываю ли я в затяжном психозе до сих пор - ведь Эхо мыслей, так называемое - это ведь галлюцинации поидее. И, как я читал - что чем дольше длится психоз - тем больше невосстанавливаемые потери серого вещества в мозге... Звучит, может, как бред сумасшедсшего, но я же не врач и к тому же шизик)) - так что мне можно.
   
Думаю, Вы поставили себе неверный диагноз. Поэтому Ваш вопрос о новых методах лечения шизофрении, считаю неактуальным. Кстати, метод все тот же - нейролептики ( правда появилось много новых - атипичных , но Вам и их назначали ). Заторможенность мышления , которое у Вас отнюдь не нарушено, скорее признак астенизации и последствий токсического воздействия на головной мозг алкоголя, наркотиков и нейролептиков. Обратитесь к неврологу, он назначит сосудистую и ноотропную терапию. Остальное ( комментирующие мысли, музыкальное сопровождение ), тревогу и нарушения сна можно откорректировать с помощью работы с психотерапевтом.
   
Аркадий 21.12.2015 14:26
Спасибо за ответ, Вероника. Думаю, если бы таких внимательных врачей было бы больше в наших поликлиниках - то и жизнь пациентов не была похожа на АД в большинстве случаев.
   
Спасибо, надеюсь хоть чем-то Вам помогла.