косоглазие и астигматизм

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №554006 :: (21.02.2012 16:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Чулпан
Жен., 36 лет.
Россия Зеленодольск
1 год. муж. При осмотре выявлено сходящее косоглазие. Астигматизм слаб. степени. Леч. не назначено, контроль через 8 месяцев. У старшего реб. 11 лет Ретинит Коатса нач. стадия. Пока возраст маленький можно как то можно коррегироваь? спасибо.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. По поводу младшего ребенка : офтальмолог обязан найти причину амблиопии ( это не диагноз , а признак отсутствия четкой картинки в мозгу).Только после этого определяется тактика лечения уже сегодня.
Время создания: 22 Февраля 2012 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Чулпан! Если диагноз косоглазия установлен, нужно разбираться в его причинах, т.к. при косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. Лечение косоглазия этапное, включает в себя консервативный этап (повышение остроты зрения), хирургический этап (восстановление правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами, в ряде
случаев при некоторых видах косоглазия операция не требуется). И третий этап - это восстановление бинокулярного стереоскопического зрения, снятие очков (если таковые имелись). Тактика лечения косоглазия индивидуальна, зависит от результатов полного офтальмологического обследования, дающего представление о состоянии всех зрительных функций ребенка в настоящий момент, вида косоглазия, которых на сегодняшний день известно более 20, возраста ребенка, сопутствующей патологии со стороны невропатолога, времени возникновения косоглазия (сразу при рождении или в более позднем детском возрасте). Вашему второму ребенку необходимо глубокое офтальмологическое обследование, включающее дополнительные исследования: ЭФИ-электрофизиологические исследования (дают представление о передаче зрительного восприятия в кору головного мозга, что может страдать при данной патологии), ОКТ-оптическая когерентная томография (по ее результатам можно определить функциональное состояние всех слоев сетчатки, а также определить точный характер дистрофии, ее распространенность и т.д.). По результатам обследований можно будет определить тактику необходимого лечения Вашего ребенка, а также сделать необходимые прогнозы.
Время создания: 22 Февраля 2012 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте!
Косоглазие надо начинать лечить с момента его возникновения. Провести полное обследование ребенка с закапыванием капель расширяющих зрачок и на основании этих данных должен быть составлен план лечения. Ребенок с ретинитом коатса должен наблюдаться лазерным хирургом, т.к. на ранних стадиях хорошие результаты дает лазерное лечение.
Время создания: 28 Февраля 2012 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала