Косоглазие

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №720653 :: (14.08.2013 18:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 29 лет.
Беларусь Брест
Дочери 2,5 года, как-то мама глядя на ребенка задала мне такой вопрос: «Тебе не кажется, что у нее косит глазик?» Ребенку тогда было около года, может чуть больше. Я стала внимательнее присматриваться к ребенку и действительно такое ощущение, что левый глазик иногда немного косит к носу, хотя сказать, что это косоглазие я не могу, т.е. как-то не явно косит. Недавно мы посетили детского окулиста и я сказала ей о своих подозрениях. Окулист у нас молодой, поэтому наверное имеет смысл обследовать ребенка еще где-либо, но пока такой возможности нет, т.к. платно у нас детей принимают с 3 лет, поэтому пишу здесь. Так вот, провела окулист пробы с помощью каких-то линеек с линзами, простите не знаю как правильно они называются и попеременно открывала-закрывала глазки. Долго смотрела и один раз все же заметила отклонение левого глазика к носу на 5 градусов, но не во время проведения проб, а когда поднесла игрушку на более близкое растояние. Сказала, что косоглазия у ребенка нет, т.к. все пробы хорошие и вообще у ребенка абсолютно одинаковые глаза, стоят ровно и движения в полном объеме, но в карточке записала о замеченном отклонении глазика на 5 градусов, повторный осмотр через полгода. Сейчас пересматривала видеозапись дочери в замедленном режиме и заметила, что когда она поворачивает взгляд в право, то левый глазик немного убегает к носу, но далеко не всегда, а когда смотрит прямо глаза ровные. Пересмотрела фотографии дочери, не могу сказать, глядя на фото, что у ребенка косоглазие. Да и в обычной жизни часто наблюдаю за глазами ребенка без фото и видео и по-моему, небольшое отклонение есть, когда она быстро переводит взгляд с одного предмета на другой, находящийся на разном расстоянии как бы фокусирует взгляд, но не всегда. Наблюдаю за движением глаз, когда ее кормлю с близкого растояния - никаких отклонений нет, глаза двигаются симетрично. Подскажите, это может быть истинным косоглазием или псевдокосоглазием, или особенностью строения? Если это косоглазие может ли оно прогрессировать? Для меня не понятно заключение нашего окулиста: «косоглазия нет, но тем не менее отклонение глаза было зафиксировано врачем», возможно ли это или противоречит здравому смыслу?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. В Вашем письме только жалобы и нет медицинской информации - нет возможности поставить диагноз. Покажите ребенка другому врачу. Офтальмолог и невролог должны найти причину таких изменений .Косоглазие может быть при асимметрии строения черепа или орбит.
Время создания: 15 Августа 2013 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая Ирина! Косоглазие бывает непостоянным, т.е., как Вы описываете: редко, но бывает. Если Ваш офтальмолог сказал, что рефракция одинакова (обследование со скиаскопическими линейками) и не превышает физиологичной дальнозоркости, то Ваша задача не провоцировать дальнейшее развитие косоглазия, т.е.: игрушки должны быть большими (ушки, глазки, носики не менее 2-х сантиметров), близко объекты к глазам ребенка не подносить (не ближе 40 сантиметров к лицу) и тренируем отведение (игрушками водим от центра к наружи, и чтобы ребенок следил глазами). А опровергнуть или подтвердить заключение Вашего офтальмолога можно только после диагностического обследования в клинике.
Время создания: 16 Августа 2013 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Ирина, здравствуйте! Я бы рекомендовал провести полное офтальмологическое обследование, чтобы подтвердить или исключить наличие косоглазие у Вашего ребенка. На сегодняшний день известно более 20 видов косоглазия, каждый из которых требует определенного подхода к лечению и наблюдению. Лечение косоглазия у детей - одно из профильных направлений нашей работы. Мы занимаемся комплексным лечением этой патологии. Если есть возможность, приезжайте на консультацию и обследование к нам. В рамках проводимой в нашей клинике акции "Прекрасные глаза-каждому!" мы проводим бесплатное обследование детей до 31 августа. Подробную информацию Вы можете узнать на сайте клиники. Будем рады помочь!
Время создания: 19 Августа 2013 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала