Краниопластика и ее последствия

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №968482 :: (12.04.2017 14:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Екатерина
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте!

В январе этого года получила  ОЧМТ.
Была проведена резекционная трепанация в левой височной области, удаление оскольчатого перелома чешуи височой кости слева и эпидуральной гематомы.
В ближайшее время планируется краниопластика титановой пластиной.
Скажите, пожалуста, обязательна ли эта операция, если размер дефекта относительно небольшой (6×4 см)?  Можно ли обойтись без операции? Или же она необходима во избежание возможных последствий?
Очень беспокоит, как металл может повести себя в организме через много лет ( или даже десятков лет).

Заранее благодарна за внимание к моей проблеме!
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Данная операция, чаще всего, носит косметический характер, поэтому делать ее или ходить с дефектом решает пациент.
Время создания: 12 Апреля 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, делать данную операцию или нет - решает пациент. 
Время создания: 13 Апреля 2017 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Операцию при таком дефекте лучше выполнить. Не обязательно использовать в качестве импланта титан, также возможно - биологически инертную пластмассу PEEK
Если не проводилось ушивание твёрдой мозговой оболочки при первичной операции, то риск формирования эпилептического очага повышен.
Следует принимать решение в конкретном случае
Время создания: 13 Апреля 2017 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Оперативное лечение показано.
Время создания: 18 Апреля 2017 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Екатерина 13.04.2017 17:54
Спасибо Вам большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, каков риск возникновения эпилепсии в таких случаях? И может ли краниопластика это предотвратить?
   
Игорь 16.04.2017 22:38
(не врач) Риск есть так как была серьезная травма. Но, всё индивидуально и зависит от степени «повреждения мозга». Нужен контроль ЭЭГ и «правильный» образ жизни. Краниопластика нужна не только что бы скрыть косметический дефект но и для защиты мозга(от внешнего физического воздействия в область трепанационного окна)