Максим
Муж., 25 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! у меня такая проблема:Весной 2013 года я делал ремонт в доме : клал плитку, носил мешки с цементом и т.д. После этого у меня заболели колени и к концу рабочего дня контуры их становились сглаженными (колени немного опухали). В городской поликлинике ставили самые разнообразные диагнозы: от болезни Бехтерева до гонартроза. Примерно через месяц я заболел ОРВИ, и через некоторое время после этого я стал замечать что у меня краснеют колени. Цвет от светло-красного до темно-красного. Одновременно с этим покрасневшие места становятся очень горячими. такое ощущение что колени «горят». Покрасневшее место не опухает и не чешется. Я стал каждый день следить за коленями и обнаружил: 1) Колени краснеют каждое утро пока я чищу зубы - пока встану и дойду до ванны все нормально, но пока стою у зеркала и чищу зубы - колени краснеют и становятся горячими. 2) Также колени краснеют и горят после непродолжительной быстрой ходьбы, причем в кроссовках это происходит быстрее чем когда я ношу обычные ботинки с ортопедическими стельками. ( у меня врожденное продольно-поперечное плоскостопие, но раньше кроме боли в ступнях оно меня не беспокоило) 3) чем медленнее и спокойнее шаг - тем меньше вероятности появления этих симптомов, или симптомы могут быть менее выраженными 4) Колени (всегда!) краснеют не сразу и не целиком: сначала появляется одно или пара небольших (2-5 см) красных и горячих пятен разных,неправильных форм, потом они увеличиваются ( или появляются еще пятна) и потом все это превращяется в одно большое красное и горячее пятно. 5) Если поднять ноги вверх - краснота спадает , а затем проходит и жар колена. Причем чем раньше после начала покраснения я подниму ноги вверх - тем быстрее проходят все эти симптомы. 6) Колени краснеют и горят когда я стою на стремянке не на последней ступеньке ( так, когда ступенька проходит только поперек ступни, а носок и пятка ни на что не опираются) 7) Симптомы появляются когда я стою «на цыпочках» и тянусь вверх 8) симптомы появляются когда я вожу в магазине тележку с продуктами 9) новые симптомы стали появляться осенью: если сидя на диване положить ноги на стул. С декабря, после быстрой ходьбы в ботинках с ортопедическими стельками (в кроссовках все еще хуже) или когда я вожу тележку в магазине - вместе с покраснениями колен стали появляться красные и горячие пятна разных форм и размеров на голени. Они тоже проходят если поднять ногу вверх. В конце декабря у меня появились заеды в обоих уголках рта и на веке глаза. Мазал гигиенической губной помадой - осталась одна небольшая и только с одной стор.рта Так же с конца декабря беспричинно время от времени отекают, становятся красными и теплыми кисти рук, а иногда и пальцы ног( на ногах бывает что краснеет только один палец, или часть пальца) Если поднять руку вверх все очень быстро проходит, а когда опускаешь - так же быстро возвращается. Потом все исчезает бесследно само по себе через некоторое время ( 10-40 минут) независимо от положения руки. Спасибо! Вот фото колена: http://i069.radikal.ru/1402/2a/b1a555c25d22.jpg http://s57.radikal.ru/i157/1402/aa/aaf74c89f36a.jpg http://s020.radikal.ru/i716/1402/7f/6433199dcde6.jpg Фото красного пятна на голени: http://i031.radikal.ru/1402/5a/cfb0df1c4bc7.jpg Я сдавал анализы: общий анализ крови Делал МРТ коленного сустава: Заключение: Начальные проявления остеоартроза, минимальный реактивный синовит, минимальные дегенеративные изменения менисков. Делал УЗИ коленного сустава: Заключение: УЗИ признаки хондромаляции нижнего полюса надколенника Был на приеме у разных врачей, но ни один врач не может определить проблему, т.к. пока я сижу в очереди ко врачу краснота спадает и колени приобретает нормальный вид. И вообще все проблемы возникают при нагрузках на ноги, а врача я посещаю в свой выходной с «отдохнувшими» ногами. Помогите,пожалуйста, определить проблему. Заранее благодарен. |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
В вашем случае возможен вариант сосудистой патологии или вернее варианта развития, я бы рекомендовал консультацию сосудистого хирурга и ревматолога.
Время создания: 09 Февраля 2014 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Причин обращения к сосудистому хирургу я не вижу. Похоже на какой-то дерматит. Обратитесь к дерматологу.
Время создания: 09 Февраля 2014 22:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Максим. Исходя из представленной информации, дать однозначный и обоснованный ответ о наличии той или иной патологии не представляется возможным. Для этого необходимо провести полноценное обследование, и начинать необходимо с проведения лабораторного исследования крови: ОАК, Ревмопробы, С-реактивный белок, Мочевая кислота, Антистрептолизин, Волчаночный антикоагулянт. В плане дообследования необходимо проведение дуплексного сканирования артерий и вен нижних конечностей с прицельным исследованием комплекса интима-медиа артерий среднего калибра. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 10 Февраля 2014 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|