Красные пятна на теле

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №1006521 :: (24.02.2018 16:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Юлия
Муж., 38 лет.
Россия Елец
Добрый день. Мужчина, 38 лет. В ноябре 2017 г. на груди появилось красное пятно около 1 см в диаметре, потом увеличилось примерно до 1,5х2 см. Пятно не зудело. Обратился к дерматологу, который посоветовал мазать пятно мазью Тридерм 20 дней. Пятно прошло, но появилось покраснение на коже вокруг бывшего пятна и появились множественные пятна на руках и ногах. После обращения к кождиспансер был взят мазок на грибок (результата на руках нет), после чего было назначено лечение на 10 дней: утром мазать циндолом, вечером - целестодермом-В, пить лоратадин и кальция глюконат. В результате лечения пятна почти прошли, была прописана гипоаллергенная диета. В настоящее время придерживаюсь диеты, но пятна проявились снова - множество на руках (предплечья), груди (в районе первоначального пятна), на спине и на ногах. Некоторые проявились на прежних местах вокруг первоначальных пятен, некоторые исчезли совсем, некоторые возникли на новых участках. Чем можно помочь?
Фото прилагаю.

https://b.radikal.ru/b01/1802/8f/7a12a4cf8eae.jpg
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Так могут проявляться несколько заболеваний. В частности - кроме просто аллергической вспышки - такие проявления могут быть при розовом лишае (вирусное заболевание) и отрубевидном лишае (грибковое заболевание). А самую главную информацию (результат соскоба на грибок) Вы представить не можете. Надо либо уточнить результат прежнего анализа, либо сделать новый (соскоб на патогенный мицелий). Потому что результат соскоба имеет главное принципиальное значение для уточнения диагноза.
Время создания: 25 Февраля 2018 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 24.02.2018 20:41
Прошу прощения, выложилось одно фото вместо нескольких, добавляю.
https://c.radikal.ru/c25/1802/1d/400424907e6f.jpg
https://b.radikal.ru/b31/1802/9a/691b9966878d.jpg
https://d.radikal.ru/d01/1802/9c/6f4d9d386959.jpg
   
Юлия 25.02.2018 09:20
На руки результат не дали, но на словах врач сказал, что грибок в результате соскоба не выявлен.
   
Тогда это, скорее всего, аллергическая реакция (токсикодермия). Надо отследить и исключить из контакта аллерген. Пока будет контакт - никакое лечение помогать не будет. Сама по себе аллергия – это ведь не заболевание, а изначальная индивидуальная склонность данного человеческого организма «неадекватно» реагировать на нетоксичные для него вещества или температуру. Поэтому «противоаллергические» препараты не устранят аллергию как таковую, а только на время будут снимать её вспышки…
   
И какой конкретно диеты Вы придерживаетесь? Гипоаллергенная диета - очень строгая!
   
Юлия 25.02.2018 10:31
Исключил самые явные аллергены - кофе, красные и желтые овощи и фрукты, яйца, острое, жареное, консервы. А сколько нужно придерживаться очень строгой диеты, после чего постепенно вводить какую-то новую пищу, чтобы отследить? И через какое время (через несколько часов, на следующий день?) должна быть заметна реакция на аллерген?
   
Реакция обычно через несколько часов. Но в настоящей гипоаллергенной диете надо исключать ещё все молочные продукты, рыбу и курицу. Из мяса - можно только отварную говядину.
   
Юлия 25.02.2018 10:36
Понятно, большое спасибо. А надолго так жестко?
   
Пока не исчезнут полностью все высыпания. А потом потихоньку вводить исключённые продукты по одному... И пока свести к минимуму водные процедуры (вода усиливает и продлевает все кожные реакции).