Денис
Муж., 33 лет. Россия Аскиз |
Здравствуйте. Уже три месяца у меня не проходит болезнь. На головке члена с начала января образовались ярко-красные точки (диаметром от 1 до 3 мм) и бугорки (какие-то уплотнения на месте старых пятен). Этими точками и бугорками покрыта вся окружность головки. Из симптомов: жжение, зуд, иногда даже резкая боль, дискомфорт в пахах и внизу живота. Если не смывать, то на 3-4й день под крайней плотью на головке образуется немного белого творожистого налёта. До этого, в декабре на головке появилось всего около 5 таких точек. Я думал что они пройдут сами, так-как раньше (год и два года назад) у меня уже появлялись и сами проходили по 3-5 таких точек. Но стало только хуже к началу января. Половых контактов у меня не было уже 4 года, а все, что были до этого, были в презервативах. Поэтому венерических заболеваний у меня попросту нет и никогда не было. В январе пробовал самолечение. Мази Левомиколь, Радевит не помогли. Принимал антибиотик Левофлоксацин по 500мг в день *28 дней, делал ванночки Фурацилина 2 раза в день, содовую ванночку 2 раза в день. Ничего не помогло. Красных точек становилось меньше только после недели содовых ванночек, но вот бугорки никуда не проходили, и точки позднее опять стали появляться. В феврале пошел к урологу, он отправил на следующие обследования: - ТРУЗИ предстательной железы - признаки диффузных изменений предстат. железы; - УЗИ мочевого пузыря - патологий не выявлено; - ОАМ - в норме; - ОАК: - MON = 1.73 ++ (предел 0,15-0,7) - BAS = 0.27 + (предел 0-0,15) - RDWsd = 37.3 - (предел 44-60) - СОЭ = 9 мм/ч - Остальные показатели ( в т.ч. СОЭ в пределах нормы); - Секрет простаты на бакпосев: обнаружено только Enteroccocus faecalis 10^2 koe; - Анализ на ИППП методом ПЦР ( обнаружен только Гарднереллез, остальное не обнаружено). Анализ на ИППП методом ПЦР (на все инфекции) я уже проходил и в 2013, и в 1018 году. Тогда ничего обнаружено не было. Откуда взялся гарднереллез не понятно. Мне кажется лаборатория что-то напутала. На основе этих анализов уролог назначил мне следующее лечение: - Диета - Сумамед 250 по 1 таб 2 р/д 14 дней - Флуконазол 150 мг на 3й, 6й, 9й дни лечения - Трентал 1 таб 3 р/д 14 дней - Аевит 1др 3 р/д 14 дней - Контроль ПЦР ч/з месяц. Сегодня уже 11 день лечения. Но улучшений никаких нет. Красные точки, бугорки, творожистый налёт на головке, зуд, жжение, дискомфорт внизу живота и в пахах никуда не прошли. Устал уже. Иммунитет у меня слабый, часто болею простудами и гриппом. Год назад в крови из вены по анализам обнаруживали грибки Кандиду и Аспергиллу. У меня есть заболевание Аутоиммунный тиреоидит (Эутиреоз), поэтому укрепляющие иммунитет препараты мне противопоказаны. Хочу сейчас попробовать мазать 2 раза в день противогрибковую мазь Нистатин, перед этим делая содовую ванночку. Остановился на Нистатине, потому-что когда-то в 2013 году сдавал мазок из зева и в нем обнаруживали Кандидоз, который был резистентен ко всем противогрибковым, кроме Нистатина. Подскажите чем мне лечиться? Что ещё принимать в сочетании с мазью Нистатин? Может быть стоит пропить Трихопол? Или какие-то ещё мази и витамины? Поможет ли мне обрезание и можно ли его сделать по медицинской страховке при таких симптомах болезни как у меня? |
уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
Вам поможет только циркумцизио!
Время создания: 27 Марта 2020 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Акушер - гинеколог
Добрый день.
Вероятнее всего это кандидозный баланит. Возможно в вашем случае кандиды не чувствительны к флуконазолу. Рекомендую для начала сдать ПЦР к кандидам с чувствительностью к антибактериальным препаратам. Время создания: 31 Марта 2020 10:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Подскажите чем мне лечиться? Что ещё принимать в сочетании с мазью Нистатин? --- есть вероятность, что причина жалоб - Кандидоз. Нужны анализы (мазок посев). Не стоит искать препарат выбора в интернете, если ест возможность обследоваться очно. Консультация не возможна без осмотра! Применение вещества Нистатин Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи. Противопоказания к Нистатину Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность. Может быть стоит пропить Трихопол? --- По показаниям, в зависимости от характера инфекции, Или какие-то ещё мази и витамины? -- пока не известен диагноз - не стоит, можно ухудшить ситуацию Поможет ли мне обрезание и можно ли его сделать по медицинской страховке при таких симптомах болезни как у меня? --- есть такая вероятность Время создания: 03 Апреля 2020 21:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|