Красное пятно.... неизвестного происхождения.....

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №938758 :: (27.09.2016 09:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 13
Елена
Муж., 36 лет.
РФ Тула
Здравствуйте. Месяц назад появилось красное пятно на ноге диаметром 10 см. под коленом с краю красная точка 1 см в диаметре более красная чем все пятно и еще 5 см в диаметре синюшное остальная часть пятна розовая. Пятно чешется и печет (не постоянно и несильно). При нажатии на пятно бледнеет. Пила супрастин 3 дня не помогло. Пару дней назад пятно увеличилось вдвое и стало 20-25 см в диаметре. Пятно то ярче то бледнее. К вечеру ярчает. Продолжает чесаться и печь. Даже теперь и побаливает но может и самовнушение.
Что это может быть? Укус? царапина? аллергия? Ходила к врачу... в травпункте вообще не увидели пятна и смотрели на меня как на дуру, инфекционист прописал доксициклин для профилактики боррелиоза по 1т 2 раза в день 5 дней и против аллергии супрастин тоже на всякий случай. В итоге меня тошнит и рвет от лекарства и я не знаю с чем имею дело. (для справки - клещи меня если и кусали то для меня это осталось не замеченным).
На что это похоже? Боррелиоз? Аллергия ? или царапина в которую попала инфекция? может еще что? ПОМОГИТЕ!!


Вот фото
http://s010.radikal.ru/i312/1609/e0/c23ad417871d.jpg
http://s011.radikal.ru/i317/1609/a6/894a782718bb.jpg
http://s019.radikal.ru/i608/1609/ef/fccc09461957.jpg
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятнее всего, это - эритема Афцелиуса-Липшютца, которая является проявлением первой стадии боррелиоза (болезнь Лайма). Для уточнения диагноза необходимы очный осмотр и обследование. Обратиться следует к врачу-инфекционисту.
Время создания: 27 Сентября 2016 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Присоединяюсь к мнению и совету доктора К.В.Головченко. Нужен, как минимум, полноценный очный осмотр.
Время создания: 27 Сентября 2016 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Похоже на болезнь Лайма. Для ее исключения сдайте анализ крови на антитела к боррелиям. С результатом - к инфекционисту
Время создания: 29 Сентября 2016 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Лечение у инфекциониста
Время создания: 05 Октября 2016 13:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Елена 27.09.2016 12:23
Спасибо большое за Ваш ответ.... Вы меня подтолкнули сходить все же еще раз к врачу в платную клинику. Дерматолог четко и уверенно сразу сказала что это боррелиоз назначила анализы (завтра утром сдавать иду) и антибиотики цефтриаксон 1,0 1 раз в день 10 дней.
Чего мне теперь ждать? Каких симптомов? Это все очень страшно?
   
Вам следует обратиться не к дерматологу, а к инфекционисту. На этой стадии заболевание не опасно и успешно лечится.
   
(Гость) Елена 27.09.2016 12:37
Так нет у нас инфекциониста.... будет через 2 недели.... А что мне неправильно лечение назначили? Уже и укол сделали....
   
(Гость) Елена 27.09.2016 16:34
Подскажите пожалуйста как правильно цефтриаксон развести? 1,0 лекарства+ лидокаин 4 мл, или можно 1,0 лекарства + 2 мл ледокаина+ 2мл воды д/ин
   
В инструкции все подробно описано! В любом случае, не рекомендую делать инъекции Цефтриаксона самостоятельно!
   
(Гость) Елена 01.10.2016 00:17
Вот и пришли мои анализы на антитела к бореллии.... К сожалению антитела lgG - 0,545 положительно, lgМ- 0,122 отрицательно.... В связи чем ничего не понятно. На сколько я разобралась положительный lgG - это старая инфекция, а пятно на ноге вроде как соответствует 1 стадии....?
Цефтриаксон колю 5 день по 1,0 пятно побледнело но не исчезло....
Что скажите? Как понять результат? Может я уже с боррелиозом хожу много лет и не знаю.... и это не первая стадия а последняя уже...!?
   
А когда начали применять антибиотики: до или после анализа?
   
(Гость) Елена 02.10.2016 22:42
Антибиотики начала до анализа. Сделала 2 укола а потом сдала анализы.
lgМ - убились антибиотиком?
   
Возможно с этим и связана такая иммунологическая реакция.
   
(Гость) Елена 03.10.2016 08:52
Т.е. есть надежда что болезнь все же свежая? И есть шанс излечиться? Чем больше читаю тем страшнее становится....
   
(Гость) Елена 03.10.2016 17:44
Сегодня наконец то попала к инфекционисту. Сказать что я расстроена это ничего не сказать. Она сказала что 1.0 г цефтриаксона это ни о чём.... предложила на выбор либо заново цефтриаксон только уже 2,0 г в день 14 дней, либо Юнидокс -солютаб по 500 2р в день тоже 14 дней.
Также сказала что если сейчас я колю цефтриаксон то дальше меня лечить нечем будет.... насколько я поняла то надежны вылечиться нет..... Еще напугала абсцессами от уколов... а колоть по 250 руб. 28 уколов в клинике мне не по карману.
В итоге - посетила 4 врачей двое из которых вообще ничего не увидели, одна прописала лекарство в недостаточной дозе и четвертая врач предложила мне самой выбор сделать как лечиться. Сижу выбираю. Склоняюсь все же продолжить цефтриаксон увеличив дозу.
Что посоветуете? Больше мне идти некуда. Да собственно и не на что.
   
Остается выбрать Юнидокс солютаб, только слишком высокая доза указана.
   
(Гость) Елена 05.10.2016 10:28
Подскажите пожалуйста разобраться.... может я неправильно поняла врача.... Вот фото назначения - это наверно все вместе принимать по 1,0 гр?.... или по очереди?.... сейчас пока колю цефтриаксон но увеличила до 2,0 становится плохо от него если еще добавлю юнидокс совсем наверно поплохеет.... Эритема еще сохраняется.... Может лекарство не действует!?
http://s019.radikal.ru/i641/1610/6c/6cf9fae3f6eb.jpg