крестор
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №294831 :: (28.06.2010 21:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Михаил
Муж., 59 лет. Москва |
Еще раз добрый вечер уважаемый Эдуард Романович. Я очень извиняюсь за назойливость и хочу привести схему приема статинов и уровень АСТ и АЛТ после биохимии: 10.2008г - 06.2009г Торвакард-20мг - АСТ -21 - АЛТ -27 06.2009 - 09.2009 Торвакард-40мг - АЛТ -20 -АСТ -26 09.2009 - 02.2010 Крестор-10мг АСТ и АЛТ -нет данных холест-ин -6.5 триглиц-ды - 2.9 ЛПВП - 1.3 ЛПНП - 3.9 02.2010 - 03.201 АСТ - 48 Зокор 20мг АЛТ - 56 холест-ин 8.4 тригл-ды 4.1 ЛПНП 5.2 креатинкиназа -108 03.2010 -06.2010 Крестор-15мг АСТ - 65 АЛТ -93.7 холес-ин -6.6 Доктор, может по этой схеме можно сориентироваться по поводу моих вопросов насчет АЛТ и АСТ и повышения дозы Крестора до 20мг. Огромное спасибо. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Впечатление складывается не очень благоприятное. Вероятно стоит отменить на месяц-два крестор и проследить за динамикой печеночных ферментов, в том числе и трансаминаз.
Время создания: 29 Июня 2010 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
кардиолог
Здравствуйте! Повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) в 3 раза- это показание для отмены статина. У Вас уровень АЛТ в 3 раза превысил норму, поэтому крестор я бы на месяц отменила. Через месяц стоит повторно определить печеночные пробы и определиться с препаратом. Вы принимали торвакард почти год, как я поняла? И на этом фоне повышения печеночных проб не было. Правда, уровень холестерина на фоне приема торвакарда Вы не привели (или его не определяли?). Есть также альтернатива: если целевые уровни холестерина не достигаются на фоне применения одного статина, существует комбинация статина (симвастатина) с эзетимибом (препарат Инеджи). Поэтому не стоит отчаиваться. Удачи Вам!
Время создания: 29 Июня 2010 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала