Кровь в стуле каждый день, после удавления геморроя прошло больше 5 недель

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1014876 :: (09.05.2018 22:46) :: Ответов: 4; Комментариев: 18

Оксана
Жен., 37 лет.
Россия Казань

Здравствуйте! 3 апреля мне была сделана операция по Миллигану-Моргану по удалению 3 внутренних и 3 наружных узлов. На 3 день было выделение крови каплями, назначен Транексам. Потом кровь стала на кале с виде полосок, что и продолжается до сих пор. Бывает что в конце идёт каплями или кровь выходит даже в начале стула в небольшом количестве. Стул в начале сформированный, потом кашецеобопзный мягкий. Меня беспокоит, что сегодня 37 день операции, а каждый день в стуле кровь. Сегодня даже кровь появилась днём без стула, когда прошла с туалет по-маленькому и когда промокнула задний проход, на туалетной бумаге были капли свежей крови. Диету соблюдаю, много пью воды. 2 недели пользовалась свечами Метилурацил, сейчас облепиховые 2 раза в день, утром после стула мазь Левосин на повязку, Детралекс 1000 мг 1 раз утром. Оперирующий хирург говорит, что все в пределах нормы. Но я переживаю. Скажите, действительно ли все в порядке и не надо переживать?

Лев Карапетович Багдасарян

Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва

Видимо еще остались ранки, которые нужно залечить. К Вашему доктору.

Время создания: 10 Мая 2018 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Спустя 4 недели после операции кровянистых выделений при дефекации быть не должно, и уж тем более - капель крови. Для выявления источника кровотечения и способов решения проблемы необходим осмотр с ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ аноскопией. Дальнейшая тактика после получения результатов.

Время создания: 10 Мая 2018 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

После геморроидэктомии, раны в канале заживают 6-8 недель с формирование рубцовой ткани, которая должна еще за 2-3 месяца стать эластичной.
Выделение крови- значит раны полностью не зажили.

1.Диету соблюдаю, "много пью воды"- пьют жидкость(чай соки морсы компоты).
2. мазь Левасин использую на 1 фазе раневого процесса, в настоящее время следует переходить на мази с иммуностимулирующим
эффектом-Метилурацил, Постеризан
3. само главное, не допускать плотного стула, для этого рекомендуется прием Фитомуцила-норм 5 грамм в день(либо Форлакс 5-10 грамм на ночь)

Время создания: 10 Мая 2018 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Марат Тигранович

Хирург

Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь

Время создания: 10 Мая 2018 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Оксана 10.05.2018 12:43

Спасибо большое за ответы!

Оксана 10.05.2018 12:45

Алексей Васильевич, скажите, а какие могут быть причины? Просто к врачу я смогу попасть только через неделю, очень переживаю

Оксана 10.05.2018 13:12

Евгений Алексеевич, спасибо, что ответили!) Скажите, пожалуйста, сколько раз в день нужно прикладывать мазь Метилурацил или Постеризан и продолжать ли облепиховые свечи или их также следует заменить?

Евгений Алексеевич Загрядский 10.05.2018 13:17

свечи оставьте.
Лучше сделать снимок канала, так легче оценивать ситуацию

Оксана 25.05.2018 13:17

Прошло уже более 7 недель со дня операции, но кровь сохраняется в стуле каждый день, иногда больше, иногда меньше. Стул мягкий. Принимаю Форлакс на ночь 10 гр, свечи Натальмид утром и Метилурацил вечером. Оперирующий хирург говорит, что нужно набраться терпения. Вчера ходила на консультацию к другому проктологу, он провёл внешний осмотр и сказал, что равны от удивления внешних узлов не зажили, что края ран расходятся и что они могут вообще не зпжить(( неужели такое возможно? Пожалуйста, скажите, что мне ещё можно сделать?

Оксана 10.05.2018 13:45

Спасибо большое

Евгений Алексеевич Загрядский 25.05.2018 20:39

При операции- по Миллигану-Моргану, раны не ушивают, поэтому они заживают вторичным заживлением достаточно долго.
Попробуйте начат прием Метилурацила по 0,5 грамм 2 раза в день курсом 5 дней, а раны обрабатывать мазью Бетадин+ прием Форласа.

Оксана 25.05.2018 20:46

Евгений Алексеевич, спасибо, что так быстро ответили. Очень переживаю, рада, что вы откликаетесь. Вы имеете в виду принимать дополнительно таблетки Метилуоацил?

Оксана 25.05.2018 20:53

Евгений Алексеевич, до операции не была проведена колоноскопия, только ректороманоскопия. 3 дня назад сдала анализ кала «Опухолевая м2 пируваткиназа», он отрицательный, анализ был назначен гастроэнтерология для исключения новообразований толстого кишечника.

Евгений Алексеевич Загрядский 25.05.2018 21:43

1.Метилурацила по 0,5 грамм 2 раза в день курсом 5 дней,
2. раны в канале - обрабатывать мазью Бетадин
+ прием Форласа.

Оксана 20.06.2018 21:31

Евгений Алексеевич, здравствуйте. Пользовалась мазью Бетадин. Была на осмотре у двух проктологов, они подтверждают что раны не заживают на 3 и 7 часах. Один предлагает делать электрокоагуляцию, другой гирудотерапию. Сейчас пользуюсь свечами Пррктозан, восходящий душ , тёплые ванночки. Помогите советом, что ещё можно предпринять?

Оксана 26.05.2018 13:07

В последние 3 дня стала замечать, что крови стало больше. И при стуле внутри будто что-то задевает, когда проходит кал, потом в этом месте немного ноет. Кровь каплями. Кал весь мягкий. С чем это может быть связано?

Евгений Алексеевич Загрядский 21.06.2018 00:26

Если раны не заживают, значит, что-то этому мешает.
Электокоагуляция раны не решит проблемы, возможно причина сужение канала.

Оксана 21.06.2018 07:45

Евгений Алексеевич, стул нормальный, без боли, мягкий, размер тоже как до операции, возможно чуть меньше. Забыла написать, что до геморроидектомии за 1.5 месяца делала лигирование узлов на 3 и 7 часах, после второго лигирования в течение 1.5 месяцев были болезненные ощущения, жжение и сильный дискомфорт после стула по 5-6 часов. В связи с этим была сделана классическая операция. Боли прошли, но теперь проблема в виде крови. Могло предыдущее вмешательство повлиять на то, что раны не заживают?

(Гость) Вадим 06.09.2021 16:29

Добрый день. У меня такая ситуация. 13 августа 2021года проведена операция по Миллиган Моргану. Послеоперационный период первую неделю прошла нормально, были боли при первой дефекации, пару чайных ложек крови, затем всё меньше и меньше. Стул у меня наладилсяна четвёртый день , на седьмой и восьмой день в начале вышел твёрдый кал, сантиметров по 5-6, затем мягкий оформленный.В туалет хожу один раз утром, болей практически нет , пару минут что-то покалывает слегка и всё .Сегодня уже 6 сентября , но до сих пор на салфетке присутствует следы крови после туалета. В течении дня на салфетке, которую прикладываю к а.о., появляются следы в виде капель желто-белого цвета. За сутки капель 8-9. Хочу спросить у уважаемого врача, эти выделения должны быть или нет?

Евгений Алексеевич Загрядский 06.09.2021 16:38

Раны после ГЭ по по Миллиган Моргану, заживают от 6-8 недель. Поэтому выделения крови могут быть.

(Гость) Андрей 19.09.2021 17:32

Мне была сделана операция по удалению геморроя 01 февраля 2021. Сейчас сентябрь 2021. Неделю уже наблюдаю в туалете кровь на бумаге. Что делать дальше?

Евгений Алексеевич Загрядский 19.09.2021 20:43

Кровь сама по себе не идет. Всегда есть провокация. Поэтому обращаются к оперирующему хирургу и уточняют причину.

Полная версия страницы »»»