Кровотечение из анала
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №867186 :: (07.08.2015 09:41) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Маргарита
Жен., 26 лет. Россия Красноярск |
Женщина, 26 лет. Родила три недели назад. Роды естественные, стремительные. Прошли очень болезненно, тужилась неправильно, получила разрыв (зашили) и многочисленные трещины. Три дня назад после ужина (куриный суп, тушеные кабачки с макаронами, чай лактационный со сгущенкой) случился сильный понос, очень сильно тужило, как при родах, и морозило. Он повторился через минут 15, пару раз посреди ночи - незначительно. Снова тужило сильно. На утро следующего дня обнаружила, что при очередном приступе каловых масс не было, сразу же вылилась алая кровь вместе с прозрачной жидкостью. И так в течение суток повторилось раз 10. Т.е резкое желание посетить туалет, прям недержание, затем с воздухом выходила жидкость с кровью. На ночь приняла 6 таблеток активированного угля и пару раз за ночь выпила по стакану заваренных цветков ромашки. Утром третьего днч сьела банан и бегом в туалет. Снова тужило, морозило, понос.. Через 10 минут снова. Крови не обнаружила. Возможно, вышла в начале и я не успела заметить ее. Вызвала скорую. Путем пальпации живота и расспросов решили, что скорее всего после родов вылез геморрой. На анализы не поехала, так как не с кем оставить новорожденного. В течение дня возобновилась ситуация с отсутствием каловых масс, но с присутствием крови. На ночь поставила облепиховую свечку. За ночь раза три вставала в туалет, выходила кровь и минут 10 обильные и громкие газы (видимо, от свечки). Утром съела овсяную кашу. Чувство голода присутствовало, но во время приема пищи было чувство отторжения, тошноты, казалось, что начнется рвота. После каши снова позыв в туалет. Понос. Сильно тужило, морозило, подташнивало (без рвоты), крутило, болела прямая кишка. Кровь была в начале по традиции. Сегодня продолжаются позывы в туалет. Но они ложные. Просто желание тужиться. Крови нет. За все время температуры нет, цвет кала темно-коричневый, рвоты нет, болей в животе нет, только во время и после испражнения - в прямой кишке. Помимо этого припухлость у анального отверстия (возникла сразу после родов, думала отек, так как в роддоме ни слова про нее не сказали), зуд, жжение, чувство неопорожненности, желание посетить туалет при ходьбе или сидении. Болит копчик еще со времени третьего триместра беременности. Прошу поставить диагноз и возможное лечение. Ребенок на грудном вскармливании. |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. возможно развивается парапроктит, не исключено последствие разрыва тканей промежности.
2. Необходимо обращение к проктологу для очного обследования + УЗИ тканей промежности. Правила питания кормящей мамыОсновные правила питания, которые следует соблюдатькаждой маме в первый месяц после родов:Заведите дневник питания. Туда записывайте то, что вы ели сегодня. Лучше, чтобы в первые дни каждый продукт вводился в рацион отдельно, так вы сможете отследить реакцию ребенка. Кстати, реакция может появиться не с первого, а со второго раза.Четко запомните, никакого алкоголя в этот период!Врачи рекомендуют не употреблять аллергенные продукты и те, которые вызывают кишечные проблемы. Ими являются копчености, майонез, кетчуп, газировка, виноград, капуста, икра, шоколад, манная каша, тыква, помидоры, клубника, бананы, апельсины и киви.Свежие фрукты и овощи просто обязаны присутствовать в диете кормящей матери в первый месяц после родов. В день их количество будет около 1 кг.Хлеб приобретайте ржаной из муки грубого помола, а не пшеничный. Ограничьте себя в сладостях, пирожных и сдобных булочках.Диета кормящей матери: основаПервые 2 дня:
окончательное заселение кишечника ребенка кишечной флорой. Время создания: 07 Августа 2015 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Маргарита, доброго времени суток. Судя по представленным данным не исключается развитие парапроктита в сочетании с подострым тромбозом геморроидальных (наружных) узлов. Другим вариантом может быть воспаление и отторжение лигатур по типу лигатурных свищей в области ушивания стенки влагалища. В любом случае показана очная консультация гинеколога и проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 08 Августа 2015 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала