Крупная голова у ребенка 47 см в 6 месяцев
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №722542 :: (22.08.2013 12:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
Юлия
Жен., 30 лет. Москва |
Здравствуйте! 1. Пол мужской возраст 6 месяцев 2. Под вопросом была врожденная гидроцефалия при визите к неврологу в 2 месяца 3. Увеличены желудочки, крупная голова 4. На данный момент спина при посадке на попу прямая, но сам не сидит, заваливается; пытается ползать но только поворачивается вокруг собственной оси; переворачивается со спины на живот с 3 месяцев, обратно до сих пор не может. В остальном поведение и навыки соответствует возрасту 5. Увеличены желудочки головного мозга, НСГ от 26.05.13 косой размер передних рогов 10 и 11 мм соответственно, 3ий желудочек 5 мм, все остальное в норме; НСГ 26.06.13, 27.07.13 косой размер передних рогов 11 и 12 мм соответственно, 3ий желудочек 5 мм, все остальное в норме Родился с головой 38 см. Рост головы по месяцам от 0 до 6: 2-2.5-1.5-0.8-1.3-0.9 (общий прирост 9 см за 6 месяцев) 6. Диакарб, аспаркам, пантогам в 3-4 месяца по схеме 3 через 1 по 1/4. 7. Эффект не заметен, если он и был. 8. В данный момент один невролог настаивает на проведении повторного лечения диакарбом, мотивируя, что у ребенка повышенное ВЧД и надо его убирать, другой воздерживается. Какие действия следует предпринять? Для информации: у отца ребенка окр головы 60,5 см, у деда по материнской линии 59 см |
   |
 |
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Юлия! Про гидроцефалию и повышение внутричерепного давления у детей читайте http://www.7ya.ru/article/Gidrocefaliya-ne-upustit-vremya/
Ребенку надо сделать КТ или МРТ головного мозга. Время создания: 22 Августа 2013 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Вы правы, показаний для дачи наркоза и проведения МРТ никаких нет. Понятно из симптоматики, что есть ЗТМР. Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 23 Августа 2013 00:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ или КТ), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога. Доброго Вам здоровья! Время создания: 31 Декабря 2017 13:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала