Крупная передняя грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №89575 :: (21.01.2009 11:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Нина Александровна
Жен., 64 лет.
Россия С.Петербург
Здравствуйте.В детстве перенесла полиомелит. Страдаю болями в спине 30 лет. Лечилась консервативно. По заключению МРТ от декабря 2008: На серии МР-томограмм поясничного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2, лордоз выпрямлен,левосторонний сколиоз.МР-признаки дистрофических изменений межпозвонковых дисков,характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2 ВИ.Краевые костные разрастания,наиболее выраженные по переднелевой поверхности тел на уровне L3-L5 с тенденцией к формированию спондилезных скобок. Определяется крупная передняя грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5,расположенная между остеофитами.МР-сигнал от костного мозга поясничных и крестцовых позвонков неоднородный вследствие участков дегенерации.В межпозвонковых суставах имеются дегенеративные изменения в виде уплотнения и неровности контуров суставных поверхностей,неравномерного сужения суставных щелей,гипертрофии желтых связок. Центральная грыжа Шморля в каудальной замыкательной пластинке тела L5. На уровне S2 и S3 в просвете позвоночного канала выявляются периневральные кисты размерами 18,3х14,3мм и 8,8х5,2 мм. Позвонок L5 смещен кзади на 3,6 мм. На уровне L5-S1 отмечается пролабирование дурального мешка через правое межпозвонковое отверстие.Контуры дистальных отделов спинного мозга четкие, ровные , структура его однородная.Волокна конского хвоста на уровне L2-L5 смещены спереди, возможно фиксированы. МР- сигнал от них не изменен. Паравертебральные мышцы спины и большие поясничные мышцы неоднородные по структуре за счет жирового перерождения и атрофии мышечных волокон (полиомиелит в анамнезе). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дистрофических изменений с нарушением статики. Крупная передняя грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5. Ретроспондилолистез L5. Спондилез. Спондилоартроз.Центральная грыжа Шморля в теле L5. Периневральные кисты Тарлова.
Подскажите пожалуйства как дальше мне лечиться?
Бухарцев Николай Николаевич. нейрохирург
нейрохирург
Получив направление от невролога поликлиники, Вы можете обратиться к нам в клинику для очной консультации и определения тактики лечения.
Время создания: 21 Января 2009 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
(Гость) Нина Александровна 22.01.2009 08:55
Большое спасибо Вам за ответ и приглашение на консультацию.