Крутит ноги но почам

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №796653 :: (11.07.2014 15:01) :: Ответов: 4; Комментариев: 11
Катерина
Жен., 31 лет.
Россия Москва
Добрый день! Беспокоят ноги, не могу спать по ночам - крутит, дергает, возникает необходимость напрягать голени. Впервые данные симптомы начали наблюдаться во время беременности. Сейчас ребенку уже 2 года, но симптом вернулся и в связи с этим уже около 2-3 месяцев не могу заснуть до 3-4 часов утра. «Замораживаю» гелем - на 10 минут помогает. Бывают обморочные состояния после интенсивных нагрузок или на жаре.
Обращалась к невропатологу. Во время осмотра никаких отклонений не выявлено. Сдала все анализы - общий анализ крови, электролиты, гормоны (могу добавить скан копии). Все показатели в пределах нормы. УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога - без особенностей. УЗИ сосудов ног - все в порядке, сосуды не расширены, кровоток хороший. Врач выписала лечение - в течение месяца принимать препараты лирика и золофт. Прочитав аннотацию и узнав о возможных побочных эффектах, я испугалась. Ведь у меня не наблюдаются психические отклонения, нет в жизни стрессовых ситуаций. Я - спокойный, уравновешенный человек. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Насколько целесообразно использование антидепрессантов в моем случае? Возможно, существуют альтернативные методы лечения?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Катерина!

Вам необходимо найти невролога знающего о существовании диагноза: «синдром беспокойных ног».
Время создания: 11 Июля 2014 19:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Синдром беспокойных ног - такого синдрома не найти ни в одной справочной медицинской литературе, одобренной официальной медициной. Такого НЕТ.Однако, зачастую, некоторые врачи, для упрощения понимания пациентами проблемы, все-таки пользуются этим народным термином.Вам нужно очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту.В Москве, если пожелаете, можете обратиться к Филашихину Вячеславу Вячеславовичу +7495-22-58-158.
Время создания: 11 Июля 2014 20:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вполне возможно, что речь идёт о синдроме беспокойных ног. Найдите возможность показаться квалифицированному неврологу.
Время создания: 11 Июля 2014 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
К большому сожалению, ответы на ваши вопросы - не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование, которое поможет не только определиться с диагнозом, но и подскажет наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Июня 2016 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Что в общем анализе крови?
   
(Гость) Виктория 11.07.2014 21:43
Вячеслав Владимирович -«Синдром беспокойных ног - такого синдрома не найти ни в одной справочной медицинской литературе, одобренной официальной медициной. Такого НЕТ.»
Неужели? http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/G2 5.8
   

Спасибо, Виктория. Ссылка побилась, подправлю -
http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/G25.8. Итак, в МКБ-10 такой диагноз есть и во всех современных руководствах по неврологии он есть, что также можно подтвердить ссылками.
   
Катерина 13.07.2014 00:29
Добры день!
Спасибо за интерес к моей проблеме и ваши рекомендации.

Общий анализ крови показал следующие результаты:
Лейкоциты - 8,40
Нейтрофилы - 5,79
Лимфоциты - 1,75
Моноциты - 0,70
Эозинофилы - 0,13
Базофилы - 0,03
Незрелые гранулоциты - 0,00
Нейтрофилы - 69,00%
Лимфоциты - 20,80%
Моноциты - 8,30%
Эозинофилы - 1,50%
Базофилы - 0,40%
Незрелые гранулоциты - 0,00%
Эритроциты - 4,33
Гемоглобин - 120,0
Гематокрит - 35,9%
Средний объем эритроцитов - 82,9
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 27,7
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 334,0
Ширина распределения эритроцитов - 46,80
Ширина распределения эритроцитов - 15,70%
Тромбоциты - 318,0
Тромбокрит - 0,32%
Средний объем тромбоцитов - 10,0
Ширина распределения тромбоцитов по объемам - 11,0
Плазматические , лимфоплазмацитоидные клетки, иммуноциты - 0,00

Дифференциальный подсчет лейкоцитов:

Нейтрофилы:
Миелоциты -
Метамиелоциты -
Палочкоядерные - 4%
Сегментоядерные - 65%
Эозинофилы - 2%
Базофилы - 0
Лимфоциты - 22%
Моноциты - 7%
Плазматическая к-ка -
СОЭ -5
Ретикулоциты - 3%
БГЛ - 13%
   
Итак, в ОАК определяется низконормальный гемоглобин которому, как правило, сопутствует железодефицитное состояние. Коррекция железодефицита весьма благотворна при синдроме беспокойных ног (СБН). Для оценки обмена железа и подтверждения железодефицита рекомендую выполнить анализы: железо, ОЖСС, ферритин.

Также для исключения вторичного происхождения СБН, обсуждается включение в программу обследования следующих тестов:

1. Креатинин крови.
2. Магний крови.
3. Глюкоза крови.
4. ТТГ крови.
5. ЭНМГ (при подозрении на полинейропатию или поражение корешков спинномозговых нервов).
6. Полисомнография.

Самое главное — найти специалиста-невролога! Я не случайно сделал выше оговорку: "знающего об СБН". Как видите, многие врачи просто не знают о существовании такого диагноза.
   
Катерина 14.07.2014 09:08
Спасибо большое, буду действовать!
   
   
Катерина 14.07.2014 20:43
Добрый день!
Сегодня сдала анализы - железо, ОЖСС, ферритин
Железо 4.0 мкмоль/л
Латентная железосвяз. способность 65 мкмоль/л
Ферритин 2 мкг/л
0 0 0
   
Добрый вечер!

Грустные смайлы здесь не уместны.

Я Вам точно говорю! У Вас есть все основания смотреть в будущее с оптимизмом!

Даю установку!

Да, есть железодефицит, он есть у многих Ваших ровесниц – особенности женской физиологии. Ликвидация железодефицита будет благотворной и в плане симптомов СБН!

Минимальный курс лечения железодефицита должен составлять не менее 3 месяцев, ибо необходимо время чтоб депо железа в организме наполнить.

Обсуждается назначерие препарата железа. Например, МАЛЬТОФЕР, СОРБИФЕР. Препарат железа должен назначаться в дозе 1-1,5 мг элементарного железа на кг веса. Предпочтительно принимать препарат железа за 2 часа до еды, при плохой переносимости такого режима можно принимать во время или после еды, всасывание несколько снизится, но переносимость значимо улучшится.
   
Катерина 16.07.2014 23:45
Спасибо большое, Александр Юрьевич! Особенно за установку! Зарядили меня оптимизмом 0
Железо уже начала принимать.
   


Держите в курсе!