Ксеплион

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №914095 :: (22.04.2016 02:17) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Елена
Жен., 25 лет.
Россия Красноярск
Нашла информацию о том, что даже после отмены нейролептика пролонга ,пролактин может быть высоким ещё в течении 6 месяцев, скажите пожалуйста действительно ли это может быть?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Увы, такая картина на практике не редкость, и зачастую, приходится даже снижать его уровень в организме, посредством приема бромкриптина или каберголина, под контролем со стороны эндокринолога. К основным причинам гиперпролактинемии относятся:
1. Физиологические
А. Новорожденность
Б. Раздражение сосков
В. Беременность, весь послеродовый период (у некормящих матерей – от 1 до 7 суток)
Г. Прием пищи, сон, стресс, половой акт.
2. Патологические
А. Патология гипоталамуса и ножки гипофиза (синдром пустого турецкого седла, кисты, опухолевые поражения, нейросифилис, гистиоцитоз Х, саркоидоз, туберкулез, механические повреждения)
Б. Патология гипофиза
• Аденома гипофиза (пролактинома, соматотропинома, кортикотропинома, гормонально неактивная аденома)
• Краниофарингиома
• Гипотиреоз первичный
• Метастазы злокачественных опухолей
• Саркоидоз, туберкулез
В. Большие операции, общая анестезия
Г. Патология грудной клетки (ожог, опоясывающий лишай)
Д. Цирроз печени
Е. Хроническая почечная недостаточность – у 20-75% женщин. Уровень нормализуется при трансплантации почки.
3. Прием лекарственных препаратов
А. Блокаторы дофаминовых рецепторов
Б. Средства, снижающие уровень дофамина (метилдофа, резерпин, эстрогены, верапамил и т.д.)
В. Фенотиазины (тиоксантены, бутирофеноны, амоксапин и т.д.)
Г. Оральные контрацептивы
Время создания: 22 Апреля 2016 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
У Вас полностью не верная информация о том, что может говорить о состоянии здоровья пролактин.
Наличие повышенного пролактина может говорить о нарушенных эндогенных процессах, а не о приеме нейролептика.
Время создания: 22 Апреля 2016 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Продолжительность повышенного уровня пролактина варьирует у разных пациентов. Нужно также исключить другие причины его повышения.
Время создания: 22 Апреля 2016 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Стоит поискать другие причины аменореи и повышения пролактина. Сходите на очную консультацию к эндокринологу.
Время создания: 22 Апреля 2016 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала