Кт органов грудной клетки

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №574390 :: (18.04.2012 22:46) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
инна
Жен., 39 лет.
Димитровград
Здравствуйте! Что означает результат обследования КТ органов грудной клетки:
Легочно-сосудистый рисунок усилен, преимущественно в базальных сегментах. Легочная ткань прозрачная, видимые бронхи проходимы,диафрагма, синусы без особенностей. Корни структурны. Увеличение лимфоузлов не определяется. Костно-деструктивных изменений на обследованных уровнях не выявлено.. Органы средостения расположены обычно, дифференцированы.
Беспокоит кашель, больше вынужденный, першение и дискомфорт с покалыванием в легких, отдает в желудок. Першение в горле, после усиленого откашливания отходит мокрота, немного. После этого ощущения вышеперечисленные пропадают, ненадолго. Ночью потею, температура прыгает от 36,6 до 37,1. Во время сна кашля нет, но ощущения першения бывает.
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Заведующий отделением торакальной хирургии
у вас необходимо проводить дифференциальный диагноз между бронхиальной астмой и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Время создания: 19 Апреля 2012 13:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемый Александр Вадимович прав!
Время создания: 21 Апреля 2012 20:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Маркович. врач пульмонолог
врач пульмонолог
Надо сделать ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Время создания: 27 Апреля 2012 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вариант нормы. Показана консультация пульмонолога и проведение функции внешнего дыхания с пробой бронхолитиком.
   
инна 19.04.2012 18:50
А как провести исследование на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь? И что это такое? У пульмонолога была, делала бронхоскопию, показало небольшое воспаление 1 степени. Сдала кровь LDH-158. CRP-0.3. HBDH-116.3. LD/HB-1.4/ вРАЧ Говорит со стороны легких и бронхов-норма, про ЛДГ не сказала. ЛДГ в норме? Спирография это и есть функция внешнего дыхания? спирография у меня хорошая, но без лекарств я делала.
   
Исследование на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – это прежде всего детализация жалоб. Изжоги нет?

ЛДГ в норме. Спирография это и есть функция внешнего дыхания.
   
инна 23.04.2012 20:19
Изжоги нет, но бывает в течении дня отрыжка. И вот это чувство дискомфорта в легких и горле и щекотание- бывает отдает и в желудок. Но сам желудок не болит. Спирография в норме, очень хорошая, но без лекарства. И третий день болит с правой стороны во врем кашля и вдоха как то за грудью и под ней , отдает в лопатку. Но не сама молочная железа. Я ее проверяла. Если я правильно понимаю мне надо делать фиброскопию желудка? Спасибо.
   
Нет, я не рекомендую ФЭГДС – нет показаний. Хотя бы потому, что эндоскопически негативную форму ГЭРБ никто не отменял. Суточная рН-метрия штука хлопотная и малодоступная, опять же не уверен в целесообразности. А вот детализировать жалобы на приеме и решить вопрос о пробном лечении ГЭРБ очень даже по плечу любому терапевту.