КТ-признаки ликворных кист правой затылочной доли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №497113 :: (25.08.2011 09:15) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Дмитрий
Муж., 27 лет.
Россия Новороссийск
В 1992 году у матери (1964 года рождения) был инсульт, в течение лет десяти проводилось лечение, в 2001 году делали томографию головного мозга, в тот период заключение было следующим: «МРТ-признаки постинфарктной ликворной кисты в правой затылочной доле по типу порэнцефалии. Энцефалопатия сосудистого генеза.»
18.08.2011 года мать стала терять память ближайших происходящих событий, расстроилась фокусировка зрения, нарушилась координация. Сейчас немного лучше с координацией, чуть лучше со зрением, но с памятью совсем всё плохо (давние события помнит), ближайшие - нет, переспрашивает, уточняет, путается и т.п.
22.08.2011 была сделана компьютерная томография. Заключение следующее: «КТ-признаки ликворных кист правой затылочной доли, таламусе справа, в базальных ядрах слева. КТ-признаки энцефалопатиии смешанного генеза.»
В данный момент не можем определиться со стационаром и должным лечением, потому как три врача назначили три разных лечения и каждый из них критикует назначенные препараты друг-другом. Просьба помочь в разрешении противоречивости назначений местных врачей. В Новороссийске нет квалифицированных специалистов по неврологии такого типа. 5 дней делали в/м инъекции цераксона, сейчас - делаем кортексин. Пьёт фенотропил 1 таблетка утром после завтрака, энерион 1 таблетка после обеда, адаптол 1 раз в день. После того как закончится фенотропил врач назначил энцефабол 1 таблетку после завтрака. Как закончится энерион и адаптол, врач назначил менсидол 2 таблетки после ужина.
Все необходимые копии заключений, компьютерной томографии и всех документов могу предоставить.
Заранее благодарен за консультации.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Прежде чем лечить, нужно определить, что стало причиной таких нарушений в августе 11 г. Диагноз совершенно не ясен. Обязательно нужно повторить качественную МРТ головного мозга. К сожалению, в такой серьезно-запутанной ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
В Москву или другой город приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
Время создания: 31 Августа 2011 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Юлия. Фармацевт
Фармацевт
Вам необходимо определить изначальную причину вашего состояния, обращаться на прием к врачу для решения дальнейших действий. Будьте здоровы.
Время создания: 03 Сентября 2011 08:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Учитывая представленные данные, дополнительно выполните МР - ангиографию головного мозга, дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга и анализ крови (МНО и протромбиновый индекс).
Время создания: 04 Сентября 2011 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это ишемический инсульт (ОНМК). Лечение в профильном стационаре!
Время создания: 02 Декабря 2019 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 04.09.2011 08:28
30.08.2011 провели магнитно-резонансную томографию головного мозга матери. Выявлено: в субконвекситальных отделах правой лобной доли (в её медиобазальном отделе) определяется зона высокой интенсивности сигнала на Т2 и Tirm ВИ размерами 2.2х1.6х1.2 см с нечёткими неровными контурами.
В субконвекситальных отделах правой затылочной доли определяется зона кистозно-глиозных изменений размерами 2.8х1.8 см.
В белом веществе лобных и теменных долей, базальных структурах, выявляются единичные мелкие очаги демиелинизации размером до 0.3 см, без признаков перифокального отека, лакунарная киста в таламусе слева размером 0.7х0.4 см.

Заключение: МР картина ОНМК по ишемическому типу в правой лобной доли в подострой стадии. Последствия ОНМК по ишемическому типу в правой затылочной доле. Очаговые изменения в веществе мозга дистрофического характера, ликворная киста в таламусе слева.