квалификация обморока

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №757986 :: (21.01.2014 16:24) :: Ответов: 6; Комментариев: 9
Иван
Муж., 22 лет.
Россия Ульяновск
В армии на фоне температуры, бессонных ночей в напряженной работе случился эпизод потери сознания (ни до, ни после ничего подобного не было). Перед потерей сознания несколько раз темнело в глазах, дернулась сначала рука, потом нога. Положили в госпиталь, обследовали.
Эпилептолог в заключении написала следующее.
Диагноз: однократный нейрогенный синкопальный пароксизм.
Клинических данных за эпилепсию (генерализованный судорожный пароксизм ) нет.

Вопрос: правомерно ли в этом случае квалифицировать эпизод потери сознания как генерализованный тонико-клонический припадок?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ну Вы же не знаете, что происходило после потери сознания?
Время создания: 21 Января 2014 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Апостолова Марина Викторовна. Врач психиатр, психотерапевт
Врач психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Иван. Не совсем понятен Ваш вопрос и зачем он Вам??
Время создания: 21 Января 2014 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Иван.

Приступ на то и однократный, что произошел 1 раз и больше не повторялся. Пора бы уже забыть о нем. Если Вас продолжает мучить тревога, то следует обратиться за очной помощью к психотерапевту.
Время создания: 21 Января 2014 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Нет, не правомерно. Нет данных за " генерализованный тонико-клонический припадок"
Время создания: 21 Января 2014 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, такое заключение не может выноситься поверхностно, без дополнительного и комплексного обследования, без информативных в этом случае - аппаратно-инструментальных исследований. В вашем случае, вердикт ВВК - можно не только опротестовать, но и отменить - как не квалифицированное.
Время создания: 22 Января 2014 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет. Спокойно оспаривайте. Думаю, что при качественном обследовании выяснится, что Вы здоровы. (Судя по Вашему описанию)
Время создания: 22 Января 2014 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Иван 21.01.2014 23:56
Такую квалификацию обморока вынесла военно-врачебная комиссия. Я с этим не согласен, хочу оспорить. Акты очевидцев составлял не врач. Эпилептолог их читала.
   
Сколько времени прошло?
   
(Гость) Иван 22.01.2014 01:19
Потеря сознания была 7 апреля 2011 г. Оспариваю заключение ВВК на момент увольнения.
   
Вы хотите снять диагноз?
   
(Гость) Иван 22.01.2014 11:42
Да, хочу снять диагноз. Все последующие годы я самостоятельно проходил обследования, консультировался с врачами, которые подтверждали здоровье. В результате прошел обследование от военного комиссариата, после освидетельствования категория годности в настоящий момент «А»-годен к военной службе.
   
Если ваша категория годности "А" - на сегодняшний день, то ни какого диагноза у Вас нет и в помине, значит он уже снят - по результатам последнего переосвидетельствования.
   
Если Вам изменили годность на категорию "А", то значит диагноза у Вас нет.
   
(Гость) Иван 22.01.2014 12:17
У военных не совсем так. Пересмотреть категорию годности на момент увольнения может только окружная ВВК. А освидетельствование пребывающих в запасе на настоящий момент проводит ВВК отдела военного комиссариата. Низшая по рангу ВВК не может отменить заключение, утвержденное высшей.
Вот и приходится находить дополнительные доводы: ездил в госпиталь, взял копию истории болезни, поэтому такой вопрос и возник.
Спасибо за ответы!
   
Значит вам есть смысл просто дождаться, когда информация районной ВВК, по команде - будет передана в вышестоящую ВВК, вплоть - до главной ВВК МО РФ, которая как раз и ведет статистику, и доводит ее - до нижестоящих и подотчетных ей структур, а так же - осуществляет контроль.