лактазная недостаточность

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №735149 :: (13.10.2013 11:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Оля
Муж., 2 лет.
Новочеркасск
здравствуйте, моему ребенку в 1.3 поставили диагноз лактазная недостаточность, запретили абсолютно всё молочное, и смеси и каши и йогурты и творожки ... сейчас нам 2года,я услышала о таком препарате как лактазар, и начала его давать вместе с йогуртом, даю по 2капсулы на порцию(чуть больше 100грамм), но начала замечать что когда ребенок ходит на горшок стул стал кашецеобразным и длинные волокнистые ленты, присмотрелась это слизь, в туалет по большому стал ходить чаще ,раза по 3на день, скажите пожалуйста это говорит о том что лактазар не эффективен? или может еще 3капсулы давать? а может нам пропить еще и креон? для информации- ребенок рожден в 33недели, проблемы с жкт(недостаточность кардии, лактазная недостаточность и постоянных дисбактериоз 2степени)
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На основании каких анализов выставлен диагноз?
Время создания: 13 Октября 2013 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
К сожалению все вопросы в компетенции Вашего лечащего врача
Время создания: 07 Июля 2016 22:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Оля 15.10.2013 08:04
реакция Бенедикта (углеводы) положительная, реакция Уффельмана(лактат) отрицательная
   
А дисбактериоз как определили?
   
Оля 15.10.2013 20:34
по анализу кала на дисбактериоз,мазки с зева и носика, нам сейчас 2года,за это время уже раз 15сдавали и постоянно дисбактериоз второй степени, причем перебрали уже всю аптеку,ничего не помогает, кроме нормафлоринов,но эффект не долгосрочный,потом опять полный букет всякой заразы
   
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария [4].

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки [5]. К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР.
   
Оля 15.10.2013 23:43
у меня нет мед образования, можно доступным языком,я ничего не поняла, и как я поняла это вы к нашему дисбактериозу написали, а что касается моих изначальных вопросов? про дисбак мне и так понятно, я вот не могу разобраться конкретно с лн, нельзя нам молоко а кисломолочное всё же можно или же вообще всё нельзя, и почему я даю лактазар и видимо он не помогает раз слизь появилась длинными лентами