Лактоцеле

«Другие консультации / Маммолог»

Вопрос №553222 :: (19.02.2012 16:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Ксения
Жен., 29 лет.
Росся Кисловодск
Добрый день! Я кормлю грудью, ребенку 2.5 месяца. Около 4-х недель назад в левой груди обнаружила уплотнение. Результаты УЗИ: на 12 ч. визуализируются жидкостные образования размером 6.5 на13.3; 12.8 на 28.6мм. Ткани вокруг образования уплотнены, отечны.
Боли в груди я не ощущала. Обратилась к маммологу, - он поставил диагноз лактоцеле. Было назначено 5 процедур УФФ+расцеживание+мазь маммофитол (можно ли ее применять в период лактации?). Изменений никаких не произошло, только сейчас чувствую слабую боль в груди как от ушиба. Подскажите, пожалуйста, что можно еще сделать? Поможет ли прокол? Местные врачи говорят о прекращении лактации и операции. Спасибо большое за ответ.
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Лактоцеле представляет собой кисту молочной железы, содержимым которой является грудное молоко (лакто – молоко). Эта киста относится к так называемым ретенционным кистам, что означает причину кисты в виде задержки определенной жидкости в органе (в данном случае – молока).


Такая киста возникает в молочной железе обычно в период лактации (то есть в период кормления грудью) как результат рубцового препятствия в одном из крупных выводных молочных протоков после воспалительного процесса в молочной железе, травмы или аномалии ее развития.


Лактоцеле проявляется в виде кисты, которая может иногда достигать значительных размеров. В зависимости того, сколько времени прошло с момента образования кисты, ее содержимое может представлять собой молоко, содержимое маслянистого характера или сыровидную массу.


Отметим, что некоторые такие кисты склонны к самостоятельному разрешению. При инфицировании лактоцеле возникает ее нагноение – развивается абсцесс.


Лактоцеле проявляется в виде припухлости в области молочной железы, которая иногда может сопровождаться болевыми ощущениями. Как мы уже сказали, появление лактоцеле связано с лактационным периодом и эта связь довольно отчетлива.


При осмотре и ощупывании молочной железы такая киста имеет эластическую консистенцию. Она подвижная, малоболезненная. Локализация лактоцеле может быть различной, но чаще всего по периферии молочной железы и очень редко – в области соска.


Два основных метода диагностики лактоцеле – это биопсия с аспирацией содержимого кисты и УЗИ. УЗИ позволяет при этом выявить структуру образования (отличить опухоль от кисты), а биопсия с аспирацией позволяет определить содержимое кисты.


Лечение лактоцеле


Обычно простая пункция и аспирация (откачивание) содержимого кисты дает временный результат – киста со временем рецидивирует. Поэтому идеальное лечение лактоцеле заключается в хирургическом иссечении кисты с ее оболочкой.


Такая операция может проводиться под местной анестезией. Разрезы при этом проводятся в виде дуги радиально – то есть как бы в виде луча, исходящего от центра молочной железы. Такая особенность разрезов в области молочной железы объясняется тем, что при дугообразном разрезе молочной железы повреждение ее подвешивающей фасции минимально.
Время создания: 19 Февраля 2012 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ксения 20.02.2012 10:59
Будет ли возможность в дальнейшем кормить ребенка (следующего) грудью?
   
MARINA 20.02.2012 21:41
Будет.