ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ, ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ E.coli

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1036466 :: (10.01.2019 19:36) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Марина
Жен., 42 лет.
РОССИЯ НОВОСИБИРСК
Здравствуйте! Меня зовут Марина, 42 года. Начну с того, что у меня была в 2004 г. операция на желудок ( стеноз привратника), сделали пластику. А недавно обнаружили кандидоз пищевода. Сдала все анализы ВИЧ, гепатит, сифилис отрицательно, об. анализ крови, мочи, биохимия в норме. ( только гемоглобин немного понижен 102). Лечилась флуконазолом 150 -14 дней. ФГДС повторный- все хорошо. Решила проверить кишечник на кандидоз, сдала анализ-результат такой: бифидобактерии, лактобактерии в норме, энтерококки, клостридии не обнаружены, E. coli типичные 10 в 1 степени,E. coli лактозонегативные 5,2 на 10 в 8 степени, E. coli гемолитические 2,0 на 10 в 7 степени, enterobacter aerogenes 2,0 на 10 в 6 степени, стафилококки,грибы, неферментирующие бактерии не обнаружены. Сдала анализ на чувствительность к антибиотика , условно-патогенной флоры, выявили к enterobacter aerogenes чувствительность к левомицетину, промежуточно-устойчивые к ципрофлоксацину, цефотаксиму, тетрациклину, устойчивы к ампициллину и клотримазолу.. После результата на дисбактериоз сдала еще раз на паразитов, нашли лямблии. Врач прописал такую схему лечения : хофитол 2т. -3 р. в день, одестон 200мг. 3 р. в день, это 2 недели, далее секнидонс 1,0 -2 т. на ночь ( однократно). Затем левомицетин 500мг -2т. 2 раза в день и биовестин 1 фл. 1 раз в день. А и еще у меня аллергия на антибиотик- цефтриаксон . Узи внутренних органов ;диффузные изменения печени, поджелудочной железы,.признаки хр. некалькулезного холецистита. Вопрос такой: Как вы считаете назначенное лечение целесообразно ? Боюсь повторения кандидоза, да и врач с маленьким опытом ( 2 года), молоденькая)
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кал на дисбактериоз это бесполезный анализ!!!!
Время создания: 11 Января 2019 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Целесообразно
Время создания: 11 Января 2019 18:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Правильно назначено лечение. Биовестин защитит от кандидоза. 
Время создания: 11 Января 2019 23:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Марина, Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту. Вы описываете психосоматическое расстройство.
Время создания: 13 Января 2019 01:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Этот результат бесполезного анализа на несуществующую болезнь дисбактериоз никакого значения не имеет и лечению не подлежит.
Время создания: 20 Января 2019 09:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  все верно.
Время создания: 23 Января 2019 11:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Марина 12.01.2019 13:00
Владимир Иванович, скажите пожалуйста , а можно поменять препарат «секнидонс» на « макмирор » ( он менее токсичный) . И еще вопросик , зачем на первом этапе лечения сразу 2 желчегонных препарата ? Возможно заменить «одестон» на травки ( желчегонный сбор №3)
   
«секнидонс» на « макмирор » можно менять только с разрешения вашего врача. Одестон - спазмолитик - снимает спазмы сфинктеров желчного тракта.
   
Марина 13.01.2019 08:31
Спасибо!