лечение аденомы простаты при ортостатической гипотензии

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №913652 :: (19.04.2016 17:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
рудольф
Муж., 80 лет.
фрязино,моск.обл.
Болезни:гипертония,нарушена толерантность к глюкозе,аденома простаты (30куб.см.),атрофический гастрит,колит,никтурия(ночной диурез в 3-5 раз больше дневного),гипотиреоз,грыжа позвоночника L4-L5. Операции:удаление желчного пузыря,
паховая грыжа,гайморит,кардиостимулятор(была брадикардия)
Лекарства:амлодипин 5,эутирокс 88,доксазозин 4.
Два вопроса. Первый срочный: в последнее время появилась сильная ортостатическая гипотензия (сист. давление лежа 140-160,стоя 65-85) После отмены доксазозина -давление лежа стало 90-115. Но плохо стало с остаточной мочой.Чем можно заменить доксазозин,чтобы не было орт гипотензии?
Второй вопрос:как найти причину никтурии, Анализы крови в норме.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Препарат замены есть, но любые назначения происходят строго на очном приеме. Обратитесь к урологу и, с учетом нестабильного артериального давления, к кардиологу по месту жительства.

2. Причину никтурии найти можно. Для этого также необходимы очный осмотр и обследование. Наиболее частая причина в Вашем возрасте - сердечная недостаточность и отеки нижних конечностей.
Время создания: 19 Апреля 2016 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Отмените доксазозин если есть такие проявления. Вероятнее всего причина вашего обильного ночного диуреза - ХСН. Вам нужен кардиолог с целью коррекции медикаментозной терапии. И уролог (очно) для смены препаратов.
Время создания: 20 Апреля 2016 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Олег Владимирович 17.03.2022 10:21
Рудольф, такое и у меня было. И возраст тоже такой же 81. Заменяйте доксазозин на тамсулозин (омник, фокусин и т.п.).