Лечение бактерий

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №720358 :: (13.08.2013 17:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 16

Евгения
Жен., 25 лет.
Н.Тагил

Добрый вечер. Планируем с мужем беременность. Сдали все необходимые анализы. У него обнаружили бактерии в соке простаты: кандида, кишечная палочка, энтерококк, все это в высокой степени. Мужу 28 лет, диагноз НЯК. Лечение антибиотиками противопоказано. Вопрос первый: есть ли иные способы лечения? Вопрос второй: можно ли планировать, не пролечив эти бактерии (ведь при незащищенном сексе эта флора попадет ко мне)? и если беременность наступит, а у меня в посеве будут эти бактерии, то как это повлияет на ребенка?

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Каковы результаты микроскопии секрета простаты? Каково количество лейкоцитов в сперме? Лучше привести полностью результаты спермограммы и MAR-теста.

1. Пока непонятны показания к лечению.

2. По большому счету можно, но многое зависит от количества лейкоцитов в сперме или секрете простаты.

3. Может никак и не повлиять, а может и повлиять. Все будет зависеть от многих факторов.

Время создания: 13 Августа 2013 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Напишите результат анализа секрета простаты,посева секрета на флору,мазков из уретры-общего и ПЦР,трузи простаты.

Время создания: 13 Августа 2013 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Евгения 14.08.2013 19:52

Результаты спермограммы:
1. Объем: 3,6 мл.
2. Цвет: серо-бел.
3. Запах: специф.
4. рН: 7,8
5. Вязкость: более 5 см.
6. Время разжижения: в теч. 1 ч./неполное
7. Однородность после разжижения: однородн.
8. Концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята: 35 млн.
9. Количество сперматозоидов в эякуляте: 126 млн.
10. Живые сперматозоиды: 85%
11. Мертвые сперматозоиды: 15%
12. Подвижность сперматозоидов: категория а - 59%
категория b - 7%
категория c - 8%
категория d - 26%
13. Прогрессивно-подвижные (категория а+b) 66%
14. Подвижные сперматозоиды (категория a+b+c) 74%
15. Морфология сперматозоидов: число подсчитанных сперматозоидов 200
число нормальных сперматозоидов 166/83 (%)
число сперматозоидов с дефектами 34/17 (%)
число с дефектами головки 10/5 (%)
число с дефектами шейки 14/7 (%)
число с дефектами хвоста 10/5 (%)
суммарное число дефектов 36
16. Индекс тератозооспермии: 1,06
17. Индекс дефективности: 0,18
18. Круглые клетки: 400 тыс.
19. Лейкоциты: 300 тыс.
20. Клетки сперматогенеза: 2% сперматиды
21. Резидуальные : 1%
22. Макрофаги: не обн.
23. Эритроциты: не обн.
24. Эпителиальные клетки: не обн.
25. Лецитиновые зерна: умеренное кол-во
26. Слизь: не обн.
27. Кристаллы Бетхера: не обн.
28. Агглютинация сперматозоидов: не обн.
29. Агрегация сперматозоидов: скудная
30. Микрофлора: не обн.

А-тела антисперсальные в сперме: не обн.

Посев сока простаты: Escherichia coli 10x5
Candida 10x5
Enterococcus faecalis 10x6

Соскоб из уретры: ДНК Chlamydia trachomatis не обнаружено
ДНК Mycoplasma genitalium не обнаружено
ДНК Ureaplazma urealyticum не обнаружено
ДНК Papillomavirus типиров не обнаружено

Больше ничего не сдавали.

Константин Валерьевич Головченко 14.08.2013 20:51

В сперме лейкоциты в пределах нормы. Весьма сомнительно наличие воспаления и в простате. В связи с этим непонятно, зачем выполнялся посев на микрофлору.

Константин Валерьевич Головченко 14.08.2013 20:56

А как выполнялся посев на микрофлору? До или после мочеиспускания?

Эдуард Иванович Софронов 14.08.2013 20:12

Вы не написали анализ секрета простаты.

Эдуард Иванович Софронов 14.08.2013 20:55

Напишите секрет простаты.

Евгения 15.08.2013 06:22

Муж говорит, что посев на микрофлору сдавался ДО мочеиспускания.
А анализ секрета простаты... Наш уролог под микроскопом смотрела, сказала, что сгустков нет. И все... Я так понимаю, что это совсем не то?

Константин Валерьевич Головченко 15.08.2013 07:13

Сбор посева на микрофлору выполнен с нарушением, отсюда такая разнородная флора в посеве. По большому счету, в связи с тем, что в спермограмме нормальное количество лейкоцитов, утверждать, что есть простатит, совсем неправильно.
С другой стороны, секрет простаты должен смотреть под микроскопом не врач-уролог, а врач-лаборант.

Евгения 15.08.2013 08:52

И что сейчас делать? Пересдать секрет простаты? Или раз спермограмма в норме, то можно ориентироваться на нее и ничего лечить не нужно?

Константин Валерьевич Головченко 15.08.2013 09:40

Вообще, есть такое правило: если спермограмма в пределах нормы, то дальнейшее обследование не имеет смысла. Можно на этом остановиться. А сколько по времени не получается зачать ребёнка?

Эдуард Иванович Софронов 15.08.2013 10:17

Нет,секрет простаты и лейкоциты в спермограмме-далеко не всегда одно и тоже,в силу технических особенностей забора материалов.

Евгения 15.08.2013 10:56

Мы еще не пробовали зачать. Решили обследоваться, потому что меня иногда неприятные симптомы беспокоят, а заодно и мужа значит нужно проверить. Единственное, что в спермограмме не в норме, это вязкость и разжижение. Это может быть как-то связано с бактериями?

Константин Валерьевич Головченко 15.08.2013 11:20

С учётом того, что анализ собран неправильно, нет. Выполните совместно с супругом анализы на половые инфекции.

Эдуард Иванович Софронов 15.08.2013 11:12

Да,может.Выполните то,что я вам написал.

Евгения 15.08.2013 11:46

Спасибо за ответы

Константин Валерьевич Головченко 15.08.2013 11:57

На здоровье.

Эдуард Иванович Софронов 15.08.2013 19:04

Всего доброго.

Полная версия страницы »»»