Елена
Жен., 35 лет. Казахстан Караганда |
Добрый день! Наблюдаюсь у маммолога более 10 лет с фиброзно-кистозной мастопатией. 3 раза удаляли (в общем 6 фиброаденом). Назначали несколко раз мастодинон, после последней операции тамоксифен. Через пол-года после последней операции (операцию делали 5 лет назад) опять появилась фиброаденома. Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, делали узи надпочечников, малого таза и щитовидки - все в норме (в щитовидке есть небольшие кисточки). Продолжаю наблюдаться, на сегодняшний день в одной груди так и осталась одна фиброаденома, а во второй их уже несколько. Назначили пить фарестон, но прочитав инструкцию, я, если честно, в некотором замешательстве: противоопухолевый препарат, назначается женщинам в постменопаузальный период. У нас этот препарат появился совсем недавно и я не смогла найти отзывов о нем. Не хотелось бы быть «подопытным кроликом». Подскажите, пожалуйста, применяется ли данный препарат в вашей практике и насколько он действительно может помочь. Есть ли еще какие либо методы лечения данного заболевания? Насколько велики мои шансы вылечиться, или хотя бы предотвратить появление новых фиброаденом? Заранее огромное спасибо! |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Основой мастопатий, по данным научной литературы, считаются гормональные нарушения, которые могут проявляться не только повышением или понижением суммарного содержания гормонов по сравнению с нормой, но и нарушениями на молекулярном уровне, нарушениями в соотношении и взаимодействиях гормонов с рецепторами и др. В вашем случае причина постоянно образующихся фиброаденом не выяснена, поэтому и лечение не такое эффективное. как хотелось бы Вам. Поскольку рак молочной железы (РМЖ)- это рак гормонального происхождения и механизмы его запуска могут быть сходными с механизмом запуска фиброаденом, важно не пропустить момент возникновения РМЖ, что и пытается делать Ваш лечащий врач. Исходя из вашего описания, препарат фарестон ( аналог тамоксифена, который Вы принимали, нестероидный антиэстрогенный препарат) Вам показан, но при этом в ряде случаев он оказывает побочное действие на сердечно-сосудистую систему, эндометрий. печень и почки.В этой связи у вас есть два варианта решения проблемы-1) поехать в какой-нибудь крупный онкологический центр, где занимаются исследованием патологий молочной железы, например в Москву РОНЦ им. Блохина на Каширское шоссе, или в Санкт-Петербург в НИИ онкологии им. Петрова на кафедру проф. В.Ф. Семиглазова и там обследоваться с учетом последних достижений науки, исследованием молекулярных маркеров РМЖ, рецепторов к эстрогенам и прогестерону и др. и 2) каждые полгода делать УЗИ молочных желез и органов малого таза, консультироваться с маммологом или гинекологом-эндокринологом и вместе с лечащим врачом с учетом результатов Ваших анализов корректировать лечение методом проб и ошибок препаратами из числа разрешенных к применению.
Время создания: 01 Ноября 2012 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Врач-хирург, Москва
То, что у Вас не выявили причину развития фиброаденоматоза, совсем не означает, что её нет. Эта болезнь развивается только в результате гормональных нарушений и является только гормнозависимой опухолью (за крайне редким исключением и с весьма характерной клиникой).
Что касается Фарестона – это антиэстрогенный препарат, блокирует воздействие женских половых гормонов на железистую ткань и предотвращает развитие в ней опухолевого процесса. Если его назначать без показаний, всегда развиваются весьма серьёзные осложнения со стороны женской половой сферы. Время создания: 02 Ноября 2012 06:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
врач онколог, маммолог,
Фарестон, как и тамоксифен - это антиэстрогенный препарат. При Вашей форме заболевания назначается короткими курсами для диффдиагностики. Длительный приём этих препаратов у менструирующих женщин приводит к развитию серьёзной гинекологической патологии.
Время создания: 07 Ноября 2012 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|