Лечение гастродуоденита

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №780257 :: (20.04.2014 19:27) :: Ответов: 1; Комментариев: 4

яна
Жен., 40 лет.
россия уфа

Здравствуйте! Уже почти месяц меня сильно беспокоит боли и повышенное газообразование в эпигастрии. Постоянная отрыжка, даже от глотка воды. Язык обложен белым налётом, неприятный запах изо рта. В животе постоянно тяжесть.Как будто еда долго стоит колом в верхнией части.
По результатам ФГДС от 12.04.14: Пищевод свободно проходим на всём протяжении, слизистая обычной окраски. Кардия и ora serrata сформированы правильно. Желудок содержит умер. кол-во слизи и жел.сока. Складки извитые, расправл. свободно. Слизистая антропилорического отдела несколько отёчна и гипереремирована, пастозна. Привратник обычный, приоткрыт, проходим свободно. Просвет 12 п.к. свободен. Слизистая луковицы и внелуковичной части кишки отёчна и гиперемированна. Фатеров сосочек обычный . PH 4,0. Заключение: Поверхностный гастродуоденит.
По УЗи изогнутый желчный пузырь, небольшие диффузные изменения ПЖ.
Сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога уже 3 недели: де-нол 2раза по 2т, ганатон 1*3раза, онтайм 20 мг 1 раз. Дицетел 100 мг 1*2 раза- 10 дней, затем перешла на тримедат 200 мг 1*3 раза.
Симптомы сохраняются, иногда бывает лучше, потом снова всё возвращается, ещё сильный запор. Может ли гастродуоденит так долго беспокоить при таком лечении. Может неправильное лечение? Может нужно что добавить или убрать?

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

А это и не гастродуоденит вовсе.Судя по жалобам СРК с запором или панкреатит.

Время создания: 21 Апреля 2014 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

яна 21.04.2014 13:46

Значит лечение неправильное? Врач сейчас уехала на учёбу, будет только после праздников. Как мне быть?

Елена Владимировна 21.04.2014 22:20

Продолжить дицетел 100мг-3раза во время еды(1мес),мукофальк 1п-3раза растворить в 1 ст воды(2нед),дюфалак 10 мл-1раз(1мес).

яна 26.04.2014 12:39

Спасибо! Сегодня ещё раз сделала УЗИ и сдала биохимию. Биохимия : Билирубин общ 20,5 мкмоль/л (норма 4,8-20,5), прямой билирубин 2,0 мкмоль/л(норма 0,5,1), ALT 20е/л (0-32), AST 17е/л(0-31) Щелоч. ф-за 126 е/л ( 64-306), альфа-амилаза 133 (норма до 220е/л) .
УЗИ: печень 10,6*9,1*5,5, однородная,эхог. средняя, сосудистый рис. сохранён, протоки не расширены, край острый, ЖП 1,5*5,7 топика обычная , стенки обычные до 3 мм, просвет свободный . ПЖ 17*14*21 структура умеренно диффузно неоднородная, контуры ровные, чёткие, Эхогенность смешанная. Селезёнка не увеличена. Заключение: умер. диффузные изменения перенхимы ПЖ. Косвенные признаки отклонений со стороны гастродуоденальной зоны.
Возможно ли это обострение панкреатита?
Из ферментов принимаю микразим 25000 и строгая диета. Почему гастродуоденит так долго не проходит? Может добавить даларгин?

Елена Владимировна 26.04.2014 20:33

По УЗИ невозможно с достоверностью сказать о наличии гастродуоденита.
У панкреатита нет патогномоничных признаков.Поэтому всё может быть.

Полная версия страницы »»»