лечение гормонорезистентного рака простаты

Моему отцу (72) в июле 2013 поставлен диакгноз РПЖ, 3 ст., низкодефференцированная опухоль, по Глиссону 9, множественные метастазы в костях таза, поражены 2 позвонка, ребра, правая лопатка. В начале заболевание проявилось сильными болями в крестце, вечерними подъемами температуры до 38,5. проблем с мочеиспусканием не было и нет. Назначено лечение - золодекс 1 р в три месяца, бикалутумид 150 в течение 28 дней. На момент начала лечения (6 авгутса) ПСА 158, в начале сентября ПСА 7,7, но уже 12.10.13 ПСА 52. Врач считает, что опухоль стала гормоноризистентной и настаивает на механической кастрации с последующей химиотерапией. Ждем вызова на госпитализацию, на фоне отсутствия какой-либо терапии отцу стало хуже - снова боли в спине. Врач неохотно предложил попробовать синэстрол с преднизолоном.
На сколько адекватна выбранная тактика лечения? Есть ли еще какие-то варианты гормонотерапии, прежде чем перейти к химии, или препараты, способные затормозить процесс хотя-бы до операции. Боюсь, что отец ослабнет и нас не возьмут на химию. Что есть нового из препаратов для лечения РПЖ?