Игорь
Муж., 36 лет. Гомель |
С 13 лет проблемы с желудком (язвенный гастрит, гастродуоденит и т.д. и т.п.) месяц назад попал к новому врачу и он направил на исследование на хеликобактери, результаты превышают в 11 раз норму. Прописали лечение (амоксициллин, фромилид, нольпаза, панкреатин, линекс форте) - 14 дней. Пропил только 7 дней, т.к. по ощущениям начала развиваться какая то депрессия и апатия ко всему. 3 дня уже не пью таблетки, желудок начал болеть опять. Перестает только после приема пищи и то на короткий промежуток времени. Из всего этого вопрос - продолжать лечение хеликобактери (но побочные эффекты не очень хочется ощущать, да и как я понял нужно курс начинать заново), либо нужен другой курс лечения?! [url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c12/1912/e1/8a12d485125e.jpg[/img][/url] |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Побочные действия возможны от антибиотиков. А нольпаза, панкреатин, линекс форте надо продолжать.
Напишите (фото) последнее ФГДС. При отсутствии язв, эрозий и метаплазий лечение антибиотиками хеликобактера не назначается. Время создания: 15 Декабря 2019 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Я понимаю сдавали анализ крови на хеликобактер? По анализу крови не назначается лечение. Биопсию желудка делали?
Время создания: 16 Декабря 2019 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Продолжайте лечение
Время создания: 18 Декабря 2019 15:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
вопрос - продолжать лечение хеликобактери (но побочные эффекты не очень хочется ощущать, да и как я понял нужно курс начинать заново), либо нужен другой курс лечения?!
--Здравствуйте,. Диагностика для обнаружения хеликобактер - Исследование крови на антитела кбактерии хеликобактер. = Исследование кала на антиген возбудителя. - Цитологическое исследованиематериала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка . .. - Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрыйуреазный тест с биоптатом желудка). Выявление антител Ig Gк антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. УБолее 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Полное уничтожение в слизистой оболочкеHelicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов Показания к эрадикации Нр: • Язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки • MALT-лимфома • Атрофический гастрит • Состояние после резекции по поводу ракажелудка • Пациенты, имеющие I степень родства поотношению к больным раком желудка - • Желание пациентов (после полнойконсультации с лечащим врачом) После успешного Уничтожения (эрадикации)Helicobacter pylori : - через 3 года вновь "заражаются"этой бактерией около 32 % пациентов, - через 5 лет — 82—87 %, - а через 7 лет — примерно 90 % Кроме H. pylori в желудке многих здоровыхлюдей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные. Исключите СРК. Напишите жалобы Если есть ещё и ДРУГОЙ диагноз, то нужен ДРУГОЙ курс лечения Время создания: 21 Декабря 2019 21:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. По анализу крови не ставится хеликобактерной инфекции и не подбирается лечение. Судя по ФГДС ничего критичного нет, поэтому вопрос эрадикации стоит не остро. Сделайте анализ кала на антиген хеликобактера, далее можно будет рассуждать - нужна или нет вам терапия.
Время создания: 26 Декабря 2019 01:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|