Лечение хламидиоза

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №748468 :: (08.12.2013 15:46) :: Ответов: 6; Комментариев: 11

Виталий
Муж., 24 лет.
Россия Санкт-Петербург

Добрый день, уважаемые специалисты!
Был незащищённый половой акт со случайной партнёршей.
Через несколько дней появилось болезненное мочеиспускание. Через две недели после ПА сдал комплексный анализ ПЦР на ИППп - выявили хламидии.
Через месяц после ПА начал лечение - врач прописал сумамед (азитромицин) однократно 2х500мг согласно инструкции.
Через несколько дней появилась сильная тянущая боль в яичке (даже мешала спать), остальные симптомы так же не пропали.
Пошёл на повторный приём - врач был очень удивлен, тем что азитромицин не помог. Прописал курс 14 дней юнидокс (доксициклин) 2х100мг в день.
Сейчас пропил 10 дней, боль в яичке практически пропала, но покраснение губ члена остаются и так же больно мочится. Подскажите, пожалуйста, доксициклин мне тоже не помогает или следует пропить до конца, а уретрит сам пройдёт через некоторое время?
Через какое время должен проходить уретрит при уничтожении инфекции? Очень волнуюсь по поводу... А просто так глотать антибиотики не хочется.
Выделения из уретры - прозрачная капля, никакого гноя.

Большое Спасибо!

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Вероятно,у вас уже есть осложнения этой инфекции.Сейчас,нужно знать результаты мазков из уретры-общего и ПЦР.анализа секрета простаты,узи мошонки и трузи простаты.Иначе,вы рискуете только заглушить воспаление что совсем плохо.

Время создания: 08 Декабря 2013 16:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр

Радевич Игорь Тадеушевич

сексопатолог-андролог,психиатр

Проведите дополнительно исследование общего мазка+ПЦР(моча или сперма), секрет простаты.

Время создания: 08 Декабря 2013 16:25 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113

Александр Валентинович Сафонов

врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113

Я думаю у Вас не чистая хламидия, вероятно есть и другие возбудители. Надо пройти дополнительные исследования , примерно через 2 недели (мазок + пЦР)

Время создания: 08 Декабря 2013 18:30 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Леонов Сергей Николаевич. уролог, онколог

Леонов Сергей Николаевич

уролог, онколог

Здравствуйте! Появление болей в яичках свидетельствует о имеющихся осложнениях в виде орхоэпидидимита или простатита. Для уточнения диагноза нужно сделать анализ секрета простаты, УЗИ простаты и органов мошонки. При осложненном течении хламидиоза одних только антибиотиков будет недостаточно.

Время создания: 08 Декабря 2013 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Руслан Гиззатович Зулькарнаев. уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03

Руслан Гиззатович Зулькарнаев

уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03

Лечение осложненного хламидиоза требует более длительной терапии.

Время создания: 10 Декабря 2013 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Виталий 08.12.2013 16:26

Понял Вас, нужны дополнительные анализы - по этим результатам можно будет судить об эффективности антибиотикотерапии или о чём-то ещё?
Доп. ПЦР сделать лучше после окончания курса доксициклина или уже сейчас?

Эдуард Иванович Софронов 08.12.2013 16:34

В вашем случае,можно уже и сейчас.А обследование нужно,чтобы подобрать ГРАМОТНЫЙ КУРС,а не тот который вам назначили.

Виталий 08.12.2013 16:53

Эдуард Иванович, я правильно понимаю, что если бы это был обычный хламидиоз (неосложнённый), то симптомы уретрита после азитромицина и доксициклина уже бы прошли?

Эдуард Иванович Софронов 08.12.2013 17:01

Схема,назначенная вам изначально,мягко говоря,странная.А появившиеся боли-свидетельство возникших осложнений,что вполне ясно при таком лечении.Теперь.нужно делать то,что я вам написал,дальше,возможна лишь хронизация процесса.И доктора поменяйте.

Виталий 08.12.2013 17:04

Эдуард Иванович, уже устал их менять, первый доктор вообще советовал ничего не делать, подождать ещё месяц, потому что он видите ли не доверяет ПЦР.
Насколько я знаю, азитромицин и доксициклин являются препаратами первого выбора при лечении хламидиоза. Я конечно, человек далёких от медицины, но какое лечение могли бы порекомендовать Вы - хотя бы примерно. В частные клиники не хочу обращаться, там одно высасывание денег.

Виталий 08.12.2013 17:28

Забыл добавил, вместе с доксициклином врач назначил 1 таблетку 400мг супракса, и 4 таблетки тинидазола.

Эдуард Иванович Софронов 08.12.2013 18:06

Рекомендовать что-то,можно ТОЛЬКО после того обследования,которое я написал выше.По-моему,вы меня не очень хорошо поняли.Курсы терапии,могут принципиально различаться.И это может быть не только прием лекарств.Что касается любых назначений.то ни один адекватный доктор,не сделает это заочно.Найдите грамотного уролога.

Виталий 08.12.2013 20:19

Сергей Николаевич, подскажите, какие в данном случае средства хороши в дополнение к антибиотикам (спрашиваю не для самолечения, а для обсуждения со своим лечащим врачом). Спасибо.

Эдуард Иванович Софронов 08.12.2013 20:22

Это будет зависеть от результатов обследования и выявления тех,или иных осложнений.

Виталий 08.12.2013 21:35

А есть смысл искать именно венеролога или уролог тоже вполне может назначит грамотное лечение?

Эдуард Иванович Софронов 08.12.2013 21:45

Как раз,с учетом осложнений,вам и нужен уролог.

Полная версия страницы »»»