Лечение кариеса при ДЦП, эпилепсии

«Стоматология / Детский стоматолог»

Вопрос №201377 :: (07.12.2009 18:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Galina
Жен., 28 лет.
Russia Kazan
Добрый день. Дочке 2 года. У нее кариес на двух коренных зубах (она постоянно скрипит зубами и у нее, из-за проблем с ЖКТ, достаточно ограниченная диета, но витамины даю). Коренные зубы выросли давно, но как-то странно - из десны почти не вышли, только показались. Помимо этого у нее эпилепсия и ДЦП, оперированный порок сердца. Речь она не понимает (т.е. попросить открыть рот, разрешить почистить ей зубы, потерпеть немножко - это не про нас), болезненно и бурно реагирует на попытку силой открыть ей рот и почистить зубы. Вопросы:
1.можно ли как-то просто остановить кариес без оперативного вмешательства?
2.каким образом в такой ситуации лучше ухаживать за зубами. Если какие-нибудь пластинки, протезы и т.п., чтобы ребенок не скрипел зубами?
3.Если операт.вмешательство все-таки нужно, то проводят ли это под общим наркозом? Какие в таком случае применяются наркотические средства (буду тогда разговаривать об их применении с неврологом и кардиологом). Местную анестезию и манипуляции врача она точно не перенесет. Даже на попытку почистить зубы у нее часто случается эпилепт.приступ.
4.Не создаст ли проблем для десен при оператив.вмешательстве то, что коренные зубы находятся практически в десне?
Заранее большое спасибо за ответ!
Мария Глебовна. врач стоматолог, детский стоматолог, ортодонт
врач стоматолог, детский стоматолог, ортодонт
Здравствуйте Галина.


1.Просто так кариес не остановить, к сожалению.


2.Зубы надо чистить но не силой а в игровой форме(пытаться) Не вразу,но со временем станет получаться.


Возможно скрип зубами это следствие гипертонуса жевательной мускулатуры. Есть разгружающие каппы которые изготавливаются индивидуально, но вопрос сможет ли Ваша малышка носить эту каппу.


3.Лечение зубов у таких деток проводят под наркозом(во сне).Какой наркозный препарат будут применять-надо обсуждать с анестезиологом. И уже после него с неврологом и кардиологом будете советоватся.


4.То что зубы недопрорезались лечению не помешает.Сложнее будет их лечить если они сильно разрушатся.


Надо Вам обратиться в Вашу районную стоматологию к зав отделением.


ДЛя определения количества проблемных зубов на осмотр стоматолог может прийти к Вам домой. Если зуба всего 2 и с небольшим кариесом,то надо обсудить целесообразность наркоза. Обычно гос п-ка дает направление на лечение зубов под наркозом.
Время создания: 08 Декабря 2009 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала