Лечение кишечника

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1055232 :: (18.09.2019 17:52) :: Ответов: 7; Комментариев: 25
Елена
Жен., 46 лет.
Красноярский край
Здравствуйте! Вот уже 8 месяцев безуспешно непрерывно лечу кишечник. Бывают и улучшения состояния, но частое урчание и вздутие беспокоят, если немного отступаю от диеты. Бывают урчания, когда я еще только ем и пища еще не дошла до кишечника. Ферменты бесполезны. При этом стул ежедневный, оформленный. На животе лежать не могу, т.к. сразу начинает болеть позвоночник. Болело в левом паху, при этом урчало в животе. Результаты обследований, назначений прилагаю.
Хотела бы узнать ваше мнение по поводу лечения.
Возможно ли мне стабилизировать свое состояние?
https://radikal.ru/big/tv8bk7shm838p
https://radikal.ru/big/clq0bud83z004
https://radikal.ru/big/fuvpw353w2l51
https://radikal.ru/big/9y155qatko48s
https://radikal.ru/big/k48b5hdrjibm5
https://radikal.ru/big/v7l1xqmohgc1x
https://radikal.ru/big/eoof9j2q8pbji
https://radikal.ru/big/npkc5ywn74k86
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение назначено правильно. Пробиотики+эубиотики тоже каждый месяц после рифаксимина.
Заболевания хронические - лечение повторять ежегодно.
Время создания: 18 Сентября 2019 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Несмотря на то, что есть дивертикулярная болезнь, жалобы больше похожи на невроз.
Время создания: 18 Сентября 2019 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
лечение правильное
Время создания: 19 Сентября 2019 06:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Да, верное
Время создания: 26 Сентября 2019 10:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно исключить проявления невротического расстройства, потому и правильное в целом лечение помогает мало. Проконсультируйтесь с психотерапевтом. 
Время создания: 28 Сентября 2019 22:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Лечение Дивертикулёза и Колита - назначено правильно.
Стоит исключить СРК
Время создания: 29 Сентября 2019 16:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите на прием к врачу-психотерапевту. Это психосоматическое расстройство. Хорошим врачом лечится в течение 15-20 дней.
Время создания: 01 Октября 2019 23:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Елена 18.09.2019 18:07
https://d.radikal.ru/d22/1909/70/b650951abef7t.jpg[/img][/ur
l
   
Елена 18.09.2019 18:15
https://d.radikal.ru/d14/1909/fd/d3dc206b58e9t.jpg[/img][/ur
l
   
Елена 18.09.2019 18:18
https://a.radikal.ru/a35/1909/d2/aa578c299c5ft.jpg[/img][/ur
l
   
Елена 18.09.2019 18:19
https://d.radikal.ru/d20/1909/12/9aa9660ba435t.jpg[/img][/url
https://d.radikal.ru/d29/1909/10/393697407f2dt.jpg[/img][/url
   
Елена 18.09.2019 18:24
https://a.radikal.ru/a32/1909/cb/5d0a45f95ed9t.jpg[/img][/url
https://b.radikal.ru/b31/1909/3f/3a9a7ebdecddt.jpg[/img][/url
https://b.radikal.ru/b42/1909/0d/b0b5a6a0d325t.jpg[/img][/url
https://b.radikal.ru/b01/1909/9c/4fb2693d5b0dt.jpg[/img][/url
https://b.radikal.ru/b14/1909/aa/e4fb19eb2eeet.jpg[/img][/url
   
Елена 18.09.2019 18:48
этим я лечилась с ноября до мая, назначал гастроэнтеролог по результатам колоноскопии:
https://a.radikal.ru/a33/1909/91/5c702d983cb6t.jpg[/img][/url
   
Елена 19.09.2019 08:49
Уважаемые доктора, благодарю за ответы. У меня тогда вопрос: почему при правильном лечении симптомы не уходят долгое время???
   
Елена 19.09.2019 08:52
Елена Владимировна, я допускаю присутствие невроза. А как без него, если пью таблетки горстями, а явного результата в здоровье нет, за то есть одна мысль, которую все время думаю о своем кишечнике.)Я не принимала антидепрессанты назначенные врачом, но принимала Афобазол.
   
У Афобазола другое действие. Обратитесь к психотерапевту.
   
При дивертикулезе кишечника дисбактериоз возобновляется уже через 3 месяца после прекращения лечения.
   
Елена 20.09.2019 05:00
Благодарю за ответ, Владимир Иванович. Ответе, пожалуйста, тогда, получается, что мало принимать раз в год лекарства по три месяца? Возможна ли длительная ремиссия при данном заболевании? Как возможно избежать такого частого проявления дисбактериоза?
   
Невозможна длительная ремиссия при данном заболевании. Лечение проводить не менее 2 раз в год.
   
Елена 22.09.2019 11:28
Владимир Иванович, благодарю за ответ. Звучит обнадеживающе)). У меня дисбактериоз не проходит до конца даже в период лечения и сразу после лечения урчит, не зависимо от диеты даже. Но урчаний нет, когда я на работе, или дома отвлекусь на какую-нибудь работу или в поездке. В поездке была, питалась в кафе, не диет. питанием и хоть бы где дискомфорт почувствовала. Но только прихожу домой, сяду или лягу и начинается, и это практически каждый день. Я поняла, что должно быть лучше после лечения хотя бы на 3 месяца, но у меня почему-то не так. Хотя, после того как прошла курс лечения , перестали выпадать волосы и ногти выпрямились, до этого «волнистые» были- хоть один плюсик, Вес сильно сбросила, как заболела и на диету села, после курса назначенных препаратов набрала опять свои килограммы. Ответьте, пожалуйста, чем снимать эти бурления? Может это не из-за дисбактериоза, я уже боюсь думать, что может быть там ещё с пищеварительной системой. Нужно ли снова пройти все обследования?
   
А какой анализ на дисбактериоз после лечения? Может Вы недолечиваетесь?
   
Елена 23.09.2019 12:27
Анализ на дисбактериоз не сдавала повторно, т.к постоянно что-то принимаю из препаратов. Сейчас начала принимать энтерофурил уже 4 дня, бурлит поменьше, но не проходит совсем. До этого альфа-нормикс пила 4 месяца по 7дней и максилак+ хилак форте + ребагит первый месяц после альфа-нормикса и четвертый месяц. Было легче, но не уходили симптомы совсем. Владимир Иванович, посоветуйте, пожалуйста , чем пролечиться.
   
Сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам. И узнаем, чем лечиться дальше.
   
Елена 01.10.2019 08:34
Здравствуйте. Владимир Иванович, готов анализ на дисбактериоз. Жалобы те же- урчание в разных частях живота. Делала опять анализ на паразитов на простейших, описторхов,
как всегда не обнаружено.
   
Елена 01.10.2019 08:34
https://b.radikal.ru/b06/1910/c0/283fcd4dff36t.jpg
   
Дисбактериоз сохраняется. Выраженное снижение типичных колибактерий, требующее лечения. Это если Вы правильно собрали анализ и не убили сами всех микробов, не промыв горшок, в который собирали кал, от дезинфицирующего средства.
   
Елена 02.10.2019 03:16
Владимир Иванович, пожалуйста, чем лечить этот дисбактериоз? Перед сдачей анализа я принимала энтерофурил.
   
Про возможность такого результата из-за "чистого горшка" не написали.
   
Елена 03.10.2019 02:35
Владимир Иванович, возможность такого результата из-за «чистого горшка» исключаю.
   
Начните с бактистатина 15 дней, а затем бификол 20 дней (трудно найти в аптеках!..).
   
Елена 04.10.2019 08:44
Здравствуйте Владимир Иванович. Благодарю за ответ. К сожалению, бификола нет в аптеках и в интернет аптеке тоже нет. Чем можно заменить?
   
https://www.piluli.ru/product/Bifikol_sukhojj