Лечение мерцательной аритмии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №825524 :: (30.11.2014 13:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Милохова Елена Викторовна
Жен., 62 лет.
Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович. Я, Милохова Елена Викторовна (мои возраст 62 года, вес 118 кг.) 4 раза находилась на стационарном лечении МА.
1 раз в сентябре 2013 г. (ИБС, ГБ 1 ст., риск 3, пароксизмальная форма МА, осложнение НК 1ФК, МНО 1,05, назначены-ТромбоАсс, Индапамид, Аллапинин).
2 раз в июне 2014 г. (МНО 1,13, при коронарографии паталогий артерий не выявлено, в 2006 г. было проведено лечение гиперфункции ЩЖ, в настоящее время гормоны ЩЖ в норме, ТТГ 2,69 ulU/ml, назначены-ривароксабан, бисопролол, перендоприл).
3 раз в августе 2014 г. (проведена операция РЧА, трепетание предсердий 1 тип, состояние п/о ЭФИ. РЧА, недостаточность кровообращения-1, функциональный класс-1, назначены-сотагексал, аллапенин, варфарин.
4 раз в октябре 2014 г. (ИБС , атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, МНО 1,98, мониторирование-базовый ритм синусовый, средняя ЧСС 55, минимальная ЧСС 44, 22 одиночных НЖЭС, ЖЭС и паузы не зафиксированы, значимого смещения ST не выявлено, при отсутствии приступов АД=105-115/70-80.
В настоящее время состояние моего здоровья плохое. После операции участились приступы головокружения, полуобморочного состояния, чувства страха и нехватки воздуха, как правило, в положении сидя. При наклоне вперёд или в лежачем положении состояние улучшается. Приступы кратковременные, но могут быть многократными, например, при длительных поездках в транспорте. При этих приступах пульс на запястье практически не прощупывается, тонометр-автомат его определяет, но аритмию не показывает.
Эдуард Романович, я заранее благодарю Вас и прошу указать мне, если такие имеются, пути дальнейшего возможного лечения болезни, как-то: улучшение лекарственной терапии, повторное применение РЧА или использование ЭКС. С уважением, Милохова Елена Викторовна.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена Викторовна!
Надо проверить давление при головокружении и полуобморочных состояниях, кто-то из близких должен это сделать. Может быть надо отменить что-то из лекарств, понижающих давление, например периндоприл. Вероятно надо провести холтеровское мониторирование, посмотреть как ведет себя сердце в это время.
Время создания: 30 Ноября 2014 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Самое логичное - повторно обратиться в учреждение, где проводили РЧА.