Максим
Муж., 18 лет. Россия Улан-Удэ |
В 2006г была повреждена правая рука в области запястья. Установлен первый диагноз:резаная рана правого предплечья с повреждением сухожилий сгибателей.Была сделана операция.Результаты ЭНМГ 2008г-признаки выраженного повреждения правого n.ulnaris в области запястья (т.е в области ранения).Развилась дистальная дегенерация аксона этого нерва с выраженной гипотрофией мышц кисти (межкостностных,тенара т гипотенера).Имеются нерезко выраженные признаки нарушения проведения возбуждения по сенсорным порциям правых n.medianus и n.radialis.Результаты 2009г-признаки выраженного повреждения правого n.ulnaris в области запястья (т.е в области рубца).Признаки легкого поражения правого n.radialis в области локтевого сустава.По сравнению с ЭНМГ 2008г без улучшений. Какое лечение в данном случае необходимо? |
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Операция - шов нерва.
Время создания: 07 Ноября 2009 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-нейрохирург, к.м.н.
В данном случае шов нерва не принесет улучшения.
Время создания: 07 Ноября 2009 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Если ухудшения по ЭНМГ возникли только спустя 2 года после операции по поводу сшивания сухожилий, то сейчас показана ревизия нерва, выделение из рубцовой ткани, декомпрессия.
Время создания: 08 Ноября 2009 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|