Лечение раны после удаления неполного внутреннего свища прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №532901 :: (14.12.2011 22:07) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
|
Александр
Муж., 45 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. 8 ноября мне проведена операция поповоду удаления неполного внутреннего свища прямой кишкию. Выполнено иссечение свища в просвет кишки.С противоположной стороны иссечённый свищевой ход заканчивался в промежности в 1,5 см от ануса. Дважды показывал рану хирургу после выписки , он говорит что всё нормально, но меня смущают некоторые детали. До настоящего времени рана заживает вторичным натяжением только от периферии к анусу. Провожу рекомендованное оперировавшим хирургом лечение мазью левомиколь.Меня смущает то, что иссечённый свищевой ход не затягивается,и приблизился, практически к самому анусу. Из за этого после дефекации происходит контакт раны с каловыми массами. Стараюсь как можно тщательнее проводить обработку раны водным раствором хлоргексидина, слабым раствором марганцовки. Можно ли использовать для подсушивания и заживления раны порошок стрептоцида или банеоцин? Есть ли какие нибудь другие медикаменты которые помогут ускорить заживление? Заранее благодарен за ответ. |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
Особенность заживления ран после иссечения свищей заключается в том, что они и должны заживать вторичным натяжением. Если кожная рана заживает быстрее, чем подкожная, то риск развития рецидива свища возрастает в несколько раз.
Время создания: 15 Декабря 2011 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Заведующий
Настоятельно рекомендую Вам выполнять все рекомендации Вашего лечащего врача.
Время создания: 15 Декабря 2011 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Должен Вам сказать, что медикаментозное лечение в Вашем случае особой роли не играет. Рекомендуется: туалет раны мыльной водой, Марлевую салфетку в межьягодичную складку. Применение мазей противопоказано, так как мазь препятствует оттоку отделяемого из раны, чем способствует нагноению
Время создания: 15 Декабря 2011 12:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
При таком характере операции, рана заживает вторично. По срокам рана должна зажить в срок от 3 до 4 недель. Особенности заживления- рана должна заживать со стороны слизистой а не со стороны кожи. неправильно сформированная во время операции, как правило заживает со стороны кожи, а слизистая не заживает, это удлинняет сроки лечения. Непременным условием для местного лечения п/о раны-гигиена промежности+ создание " мягкого стула"+ использование мазей со стимулирующим эффектом(Постеризан, Метилурацил). Если рана заживает длятельно-это повод для обращения к врачу(оперирующему хирургу), для коррекции лечения.
Время создания: 15 Декабря 2011 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала