Лечение у эндокринолога не дало положительного результата. Прошу обратить внимание, дать советы.

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1021028 :: (11.07.2018 11:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 4

Алексей
Муж., 33 лет.
Россия Хабаровск

Добрый день. Уважаемые специалисты, прошу вашей помощи и мнения. Ниже прикрепил анализы и обследования которые проходил кровь, мрт, узи, медикаметозное лечение. Но тестостерон так и не вырос. Крайние результаты обследования анализа крови делал как велел врач за день до анализа закончить прием препаратов и сдать кровь на следующий день. Фото расположены в обратном порядке первые это последние результаты обследования (осмотра) Хочу отметить имеются переодически боли в правом подреберье сыпь на груди налет на языке. У гастроэнтеролога был.

https://d.radikal.ru/d26/1807/cb/ca21c4fe0989.jpg

https://b.radikal.ru/b20/1807/84/2c38413942fd.jpg

https://d.radikal.ru/d01/1807/51/3d6a7911d5ac.jpg

https://c.radikal.ru/c25/1807/b7/b631b95fadc2.jpg

https://c.radikal.ru/c23/1807/60/b276b14f4abc.jpg

https://a.radikal.ru/a25/1807/4b/61905f447265.jpg

https://a.radikal.ru/a11/1807/76/a00fd9a878e6.jpg

https://d.radikal.ru/d07/1807/ae/246f74addcd5.jpg

https://b.radikal.ru/b41/1807/f9/9892623b9d8b.jpg

https://a.radikal.ru/a33/1807/6f/1103e89e949c.jpg

https://c.radikal.ru/c14/1807/ef/e7618b41fa5d.jpg

https://b.radikal.ru/b10/1807/27/54ca5772042c.jpg

https://b.radikal.ru/b07/1807/9d/4d8c82645666.jpg

https://b.radikal.ru/b28/1807/42/0cd82783608e.jpg

https://d.radikal.ru/d06/1807/71/c1de793d37b0.jpg

https://b.radikal.ru/b36/1807/b3/c517da52b759.jpg

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Лечат не анализы, а больного. Я прочитал все осмотры тоже, но это интерпретация вашим очным врачом ваших жалоб и анамнеза, а хотелось бы получить эту информацию "из первых рук", то есть от вас непосредственно.
Пожалуйста, напишите, в связи с чем реально обратились к врачу, какое лечение реально получали по поводу какого диагноза и каких конкретно результатов ожидали от лечения. Или четко сформулируйте вопросы, на которые хотите получить здесь ответы (пример вопросов, которые не имеют заочного ответа: "выскажите мнение", "что посоветуете?"). Без этой информации обсуждение будет беспредметным.

В отрыве от конкретной ситуации тестостерон 12,1-12,5 - это нормальный результат. Прямой связи между либидо и уровнем тестостерона или пролактина - нет. Если делать поправку на то, что вы лечитесь в частной клинике, то никаких внутренних логических противоречий в приведенной вами документации я не вижу.
Грубо говоря, уровень тестостерона гарантированно повысят только препараты тестостерона. Судя по последнему осмотру вашего врача, он это прекрасно понимает, но не считает, что для вас пользы от препаратов тестостерона будет больше, чем вреда.

Время создания: 15 Июля 2018 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Алексей 19.07.2018 16:03

Снизилась либидо.... можно сказать желание резко пропало . А почему я обратился к эндокринологу , меня направил дерматолог обосновав это тем , что покраснения и зуд на груди это либо из за гормонального сбоя либо жкт, фгдс я делал к гастроэнтерологу обращался...

Иванов Александр Иванович 19.07.2018 22:03

Одна из русских народных забав - в любом непонятном случае отправлять к эндокринологу, потому что гормоны - дело темное, и какой-нибудь из них всегда будет не в норме, даже у здорового человека.
Если я сам отправляю на консультацию к врачу другой специальности, то четко пишу в направлении, какое заболевание хочу исключить или на какой показатель прошу обратить внимание.
То есть, если бы, гипотетически, в направлении от очного врача было написано что-то типа: "направляется к эндокринологу для исключения эндокринных причин покраснения и сыпи на груди", то я бы ответил, что по результатам обследования эндокринные причины покраснения и сыпи на груди исключены, и что рекомендовано продолжить симптоматическое лечение.
Хотя вы и не ответили на два вопроса из трех (что реально принимали, и какого результата ожидали от лечения), но я все же предположу, что ваш очный эндокринолог не объяснила вам, какие симптомы могут быть связаны с повышением пролактина, а какие нет, либо пообещала те результаты лечения, к которым назначенное вам лечение привести не могло.

Сформулируйте для себя, чего вы ожидаете от лечения. Расскажите об этом своему очному врачу. В вашей ситуации так будет проще всем.

Алексей 24.01.2019 09:00

Все просто хочу чтобы стоял и стоял часто как раньше . И убрать весь зуд и покраснения. Здоровым хочу быть

Иванов Александр Иванович 17.02.2019 20:41

Если ответ еще актуален, то я попробую объяснить на пальцах:
1. "чтоб стоял" - эндокринная проблема только на треть. Еще на треть урологическая и на оставшуюся треть психологическая. Эндокринолог может назначить анализ на тестостерон и по результату сказать, назначит (или не назначит) препараты, влияющие на уровень тестостерона. Ожидать чудес ни от одного из специалистов без двух других - не стоит.
2. "Убрать зуд и покраснения" - осматривает дерматолог, назначает лечение. Если дерматолог считает, что для зуда и покраснения есть специфическая причина, то направляет на анализы и/или у другому специалисту для уточнения конкретного диагноза, который пишет в направлении.
3. "здоровым быть хочу" - современный уровень развития медицины не позволяет это сделать. Что-то по мелочи исправить и на какое-то время можно, но более глобальные задачи не научились решать.

Полная версия страницы »»»