Олеся
Жен., 34 лет. Россия Оренбург |
Здравствуйте! Уже задавала вопрос про результаты ФГДС здесь на сайте, повторю результат (14.02.2017) Пищевод свободно проходим. Стенки эластичные. Перистальтика глубокая, симметричная. Слизистая розовая, в нижней трети выраженно отечна с полосами гиперемии по всем стенкам. Сосудистый рисунок смазан. Розетка кардии на 40 см от резцов, зияет линия Z выше кардии на 1 см, разрыхлена. Стенки желудка эластичные. Перистальтика глубокая, симметричная. Складки невысокие, продольные, расправляются воздухом. Слизистая истончена, в антральном отделе пятнисто гиперемирована. Сосудистый рисунок выражен. В просвете желудка пенистая слизь. Привратник округлый, смыкается полностью. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая ее и в постбульбарном отделе розовая, блестящая. В просвете кишки следы неизмененной желчи. Зона БДС без особенностей. Заключение: Недостаточность кардии 2 ст. Рефлюкс-эзофагит «С» стадия. Очаговый поверхностный гастрит. 16.02.2017 еще одно ФГДС: Пищевод проходим, слизистая розово-красная, стенки эластичные, перистальтика сохранена, сосудистый рисунок не изменен. Кардия смыкается. В желудке небольшое количество белосоватой пенистой слизи. Стенки эластичные, перистальтика равномерная во вмех отделах. Складки эластичные, расправляются. Слизистая в теле и антральном отделе с редкими очагами гиперемии, сосудистый рисунок обычный. Привратник проходим. Луковица не деформирована, слизистая розово-красня. В 12п кишке желчь. Слизистая начального отдела 12п кишки розово-красня. Заключение: явления гастрита. Экспресс-тест на хеликобактер отрицательный. 21.02.2017 третье ФГДС: Пищевод: просвет сохранен, складки ровные, эластичные. Содержимого в просвете нет. Слизистая розовая, Z линия на 0,1 см выше уровня «розетки» кардии, нижний пищеводный сфинктер сжимается полностью во время исследования. Желудок: просвет сохранен, в просвете увеличенное количество мутного желудочного сока, желчь. Складки пластичные, расправляются полностью. Перистальтика нормальная: ритмичные циркулярные волны от угла. Слизистая в теле умеренно гиперемированна, в антральном отделе отечная, с очаговой гиеперемией и единичными папулами. Привратник округлый, свободно проходим имеется ДГР. Лок.статус: на б/кривизне антрального отдела желудка определяется острая язва размером 0,5*,0,4 см с зеленоватым фибриноидным налетом. Края язвы ровные, воспалительный вал умеренно выражен. Луковица 12п кишки: просвет сохранен, стенки эластичные, в просвете содержимого нет, слизистая умеренно гиперемирована. Постбульбарный отдел: просвет сохранен, стенки эластичные, в просвете прозрачная слизь. Слизистая розовая с желтоватым оттенком, БДС холмовидный, детально не визуализируется. Биопсия на гистологию и хеликобактер с краев острой язвы желудка - без особенностей. Заключение: Папулезная гастропатия, острая язва антрального отдела желудка, эритематозная бульбопатия, ДГР Экспресс-тест на хеликобактер отрицательный. Все три исследования в разных учреждениях. По результатам третьего исследования назначен Омез 20 мг*2р/д за 30 мин до еды, гевискон 1т*3р/д. Дюспаталин при болях. Лечение по схеме провожу третий день, диета (овсяная разваренная каша на воде с добавлением молока, белый хлеб с маслом и медом, теплый некрепкий чай). Аппетит хороший (хочется кушать обычную пищу, но боюсь). Вопросы: - через 5 дней планируется перелет на самолете 2часа, возможно ли лететь при моей язве? - какое еще лечение/рекомендации по питанию/режиму можно дать с учетом того, что я на ГВ (ребенку 5 мес) - при положительной биопсии на хеликобактер нужно ли срочно отменять ГВ и пить антибиотики (бабушка умерла от рака желудка)? - будут ли еще рекомендации (помимо моих вопросов)? Благодарю за любую информацию! |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
- перелет на самолете при язвенной болезни не противопоказан;
- кроме Омеза и гевискона при ГВ ничего нельзя; - хеликобактер можно не лечить, до окончания ГВ. Время создания: 23 Февраля 2017 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
- через 5 дней планируется перелет на самолете 2часа, возможно ли лететь при моей язве?
--- да, можно - какое еще лечение/рекомендации по питанию/режиму можно дать с учетом того, что я на ГВ (ребенку 5 мес) --- принимайте то, что назначил лечащий врач - при положительной биопсии на хеликобактер нужно ли срочно отменять ГВ и пить антибиотики (бабушка умерла от рака желудка)? --- нет, не нужно - будут ли еще рекомендации (помимо моих вопросов)? --- исключить СРК Время создания: 24 Февраля 2017 21:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Есть хорошее средство - Париет. Спросите у своего лечащего врача.
Время создания: 27 Февраля 2017 15:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт
Хеликобактер лечения не требует
Время создания: 05 Марта 2017 12:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Здравствуйте. пока без антибиотиков.
Время создания: 06 Марта 2017 23:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|