Лечение застойного простатита

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №931021 :: (04.08.2016 10:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Игорь
Муж., 33 лет.
Москва
Здравствуйте, уважаемые специалисты!

В настоящее время лечу застойный простатит. Болей нет, мочеиспускание нормальное. Не беспокоит. Но в связи с комплексным лечением эректильной дисфункции андролог советовал пролечить имеющиеся застои в простате. Они хорошо видны на УЗИ. Кроме того, исследование показало, что объем простаты увеличен (29 см3). Анализ секрета не выявил отклонений от нормы.

Бакпосев на микрофлоры выявил стафилокок гемолитический, 10^4 КОЕ/мл. Однако специалист считает, что бактериального простатита нет, содержание бактерии некритично. Антибиотики применять не стоит.

Специалист мне назначил комплекс лечения:

1. свечи Биопрост,
2. Цернилтон,
3. массаж простаты.

Препарат Цернилтон уролог очень высоко ценит как средство лечения простатита.

Вопросы:

1. Какие Ваши отзывы о препаратах Цернилтон и Биопрост и в целом назначенной мне схеме лечения?

2. Считаете ли вы целесообразным применение антибиотиков в случае концентрации стафилокока гемолитического 10^4 КОЕ/мл?

3. В последнее время широко используется метод ударно-волновой терапии в лечении простатита. Каковы ваши отзывы о методе? Насколько эффективнее он в лечении застоя в простате по сравнению с медикаментозным методом?

4. Может ли заменить несколько сеансов УВТ предложенную схему лечения?

С уважением, Игорь
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Мое личное мнение что если выполняюися сеансы массажа и физиотерапевтического воздействия то антибактериальные средства показаны с профилактической целью т.к. можно спровоцировать обострение простатита, вот тогда уже  появится симптоматика.
Опыта работы с УВТ простаты не имею, думаю если он появился то определенный положительный эффект должен быть, но в купе с массажем простаты т.к. вдвойне необходима эвакуация того что там "раздроблено" - кальцинаты итп.
Время создания: 05 Августа 2016 06:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Это вспомогательные средства.
2. Показаний к антибиотикотерапии нет.
3, 4. У Вас нет показаний к этому методу лечения.

Судя по описанию, Вам на текущий момент вообще не показано лечение. 
Время создания: 07 Августа 2016 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Игорь 07.08.2016 15:52
Уважаемый Константин Валерьевич!

Не совсем понятно, почему некоторые врачи считают, что стафилокок в концентрации 10^4 КОЕ/мл не нужно травить антибиотиками, а другие считают, что нужно. Мой лечащий врач считает также как и вы.

Также хочу уточнить у вас, почему вы считаете, что застои в простате не нужно лечить? Почему не надо лечить увеличенный размер простаты?
   
1. Так как отсутствует воспаление в простате по данным микроскопии секрета простаты.

2. Какова цель лечения? По поводу увеличения объема простаты надо видеть описание ТрУЗИ, а также знать массу и рост.
   
(Гость) Игорь 07.08.2016 19:05
Уважаемый Константин Валерьевич!

Рост мой 175 см, вес 86-87 кг.

Трузи не делалось. Делалось простое УЗИ. На снимке застои в простате и кальцинаты. Железа увеличена.

Цель лечения уменьшить в объеме простату и убрать когнестию.
   
Тогда выполните еще ТрУЗИ для оценки объема простаты.
   
(Гость) Игорь 08.08.2016 09:13
Уважаемый Константин Валерьевич!

А чем ТРУЗИ лучше простого УЗИ?

Объем простаты - 29 см3 при росте 175 см и весе 86-87 кг.
   
Точнее определяет объем простаты, лучше видны изменения в простате.