лечение

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №912153 :: (11.04.2016 17:45) :: Ответов: 6; Комментариев: 5
Иван
Муж., 34 лет.
Россия Ростов-на Дону
Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться с результатами ФГДС и лечением: слизистая оболочка антрального отдела бледно-розовая по всем стенкам эрозии до 0.2 см в диаметре, некоторые покрыты гематином;луковица отёчна. Диагноз МКБ:гастродуоденит неуточнённый. Заключение:Эрозивная гастропатия. Катаральная дуоденопатия. Биопсия из антрального отдела:хронический умеренно выраженный антральный гастрит,активность++, очаги гемморогической инфильтрации, Hp+. Назначили:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день на 2 недели далее 1 раз в день 2 месяца
Де-нол 120 мг 2раза в день по 2 таблетки 1 мес
Амоксициллин по 1 гр 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин по 500мг 2 раза в день 10 дней
Бифиформ по 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц
Деринат в/м 1 раз в день 5 дней
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вполне ясно, в чем заключается вопрос? С чем именно не разобрались? Как принимать препараты не поняли?
Время создания: 11 Апреля 2016 18:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы напишите.
Время создания: 11 Апреля 2016 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, можно обойтись без антибиотиков при таком низком хеликобактере (Де-нол, омепразол, деринат). Желательно добавить Итомед (уменьшает застой в ж.к.т.). Строго Диета №1 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/688/
Время создания: 11 Апреля 2016 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Наличие повышенного титра хеликобактер может наблюдаться по различным причинам и эту причину нужно найти, а не "глушить" микрофлору кишечника антибиотиками или иными препаратами. Если правильно найти истинную причину, то правильно лечив её симптоматика уйдет сама. А наличие повышенного титра хеликобактер есть ни что иное как обычная симптоматика. К этой симптоматике нужно еще приложить описание Вашего состояния (все имеющиеся жалобы на состояние) и результаты визуального осмотра врача (полный анамнез). Тогда можно будет говорить и о лечении.
А антибиотики ни в коем случае не принимайте. Будет ещё хуже.
На всякий случай, почитайте один из наиболее частых причин повышения титра хеликобактер - http://rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 12 Апреля 2016 10:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Дообследование не требуется.
Время создания: 13 Апреля 2016 08:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Какие жалобы?
В чём вопрос?
Время создания: 23 Апреля 2016 20:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Иван 11.04.2016 18:51
Можно ли обойтись без антибиотиков при таком низком хеликобактере? Принимаю Де-нол и омепразол уже 20 дней плюс метилурацил. Последний сказали заменить на Деринат.
   
Иван 11.04.2016 21:02
Началось всё в январе-был то ли грипп, толи ротавирусная инфекция, были урчание-бурчание , рези во всей брюшной полост, диарея около трёх недель, потом пропил бифидумбактерин и омез-полегчало. Першение в горле не проходило и налёт тоже-сделали ФГДС. В данный момент периодически возникает першение в горле и всегда белый налёт на всём языке, иногда кратковременная несильная боль внизу живота.
   
Иван 11.04.2016 21:04
Сказали всей семье сдать анализы на хеликобактер. Нужно ли это делать?
   
Не нужно всей семье сдать анализы на хеликобактер. Уже есть доказательства, что хеликобактер(Н.р.) является не только вредным, но и полезным микробом, относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) есть у 90% взрослого населения, и нуждаются в лечении только при наличии язв. Повышение Н.р. без язв говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" . Первый курс 20 дней.
   
Лечитесь по назначенной схеме. Семью ни обследовать ни лечить не нужно.