Лечения пролежня 3-4 стадии

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №697415 :: (19.05.2013 12:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Уфа
Приветствую Вас уважаемые доктора.
У бабушке 88 лет образовался глубокий пролежень(3-4 стадии) после наложения на 4 недели гипсового диротационного сапожка.
Ранее появился пролежень на крестце, и мы его успешно лечим:купили противопролежневый матрас, обрабатываем рану перекисью, вокруг раны камфорным спиртом, на рану накладываем повязку Бронолинд Н и Atrauman Ag (по 3 дня чередуя) пролежень был 2 стадии и мы его практически вылечили.
Сейчас же после того как сняли гипс видна кость на пятке, никроз тканей, размеры 7х7. Температуры нет, диабета нет.
Подскажите пожалуйста как вылечить бабулю, она у нас ветеран войны и мы ее очень любим.
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Владимир лечите так же как и пролежень на спине. Придется, наверное, некрэктомию сделать, пригласите хирурга, почаще переворачивайте (через 2-3 часа), если сроки заживления перелома подошли, то садите ее.
Время создания: 19 Мая 2013 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Так у вас же есть опыт по этому поводу. Используйте его. Необходимая информация - на сайте moy-vrach.ru.

Подробные и обстоятельные разъяснения на сайте www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий, указав номер своего вопроса.
Время создания: 19 Мая 2013 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Пригласите на дом амбулаторного хирурга с медсестрой и инструментами, как ветерану ей не откажут.
Время создания: 19 Мая 2013 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Владимир 19.05.2013 17:19
Прочитал много литературы, на сколько эфективен будет такой метод:
Протирать вокруг раны спиртовым раствором хлоргексидина, саму рану перекисью водорода. И использовать повязки (фирмы hartmann) вначале
SORBALGON/Сорбалгон - Повязки из волокон кальция-альгината, потом HYDROCOLL/Гидрокол - Гидроколлоидные повязки
Или можете порекомендовать другую методику.
   
В данном случае требуется не какой то "чудодейственный" метод, а правильное ведение гнойной раны.
   
Владимир 19.05.2013 18:22
Есть определенные проблемы с вызовом хирурга на дом, во-первых пройдет достаточно времени пока участковый хирург придет(они у нас не охотно ходят к таким больным), во-вторых нет возможности постоянно сидеть в его ожидании.
Хотелось бы узнать возможно не хирургического лечения скажем препаратором ХИМОТРИПСИНОМ который расщепляет некротизированные ткани и фибринозные образования или ТендерВет 24 суперабсорбирующая повязка на рану, которая активируется раствором Рингера.
Просто нужно максимум использовать то время до прихода хирурга. Профилактику делаем использованием противопролежневого матраса с компрессором, каждодневным мытьем больного с средствами фирмы Seni и протираем камфорным спиртом участки наиболее подверженные пролежням, просто запустили область (3 сантиметра до начала пятки) т.к. 4 недели был наложен гипс и мы даже не знали что такое может быть.