Владимир Аркадьевич
Муж., 58 лет. Россия Великий Новгород |
Здравствуйте, Эдуард Романович. Врач поставила мне диагноз ОРВИ и назначила Эринит + аспаркам для лечения явлений такихардии (пульс до 108) и аритмии (сначала появляется головокружение, а уже потом «замирает» сердце). Я пропил эту схему 2 сут. без существенного эффекта и решил самостоятельно вместо Эринита принять 1 дозу нитроминта. Пульс упал до 84, головокружение и артимия вроде пока (прошло 2 часа) не ощущаются. Могу ли я продолжать эту замену или надо вернуться к схеме врача? Если могу, то сколько доз нитроминта в сутки и с каким интервалом следует впрыскивать? Заранее спасибо Вам. |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Зачем лечить тахикардию при инфекционном заболевании (которая является нормальной реакцией организма) - мне не понятно. Тем более зачем её пытаться лечить озвученными препаратами. Бездумное "впрыскинвание" нитратов вообще может закончиться неприятностями.
Лечите ОРВИ. *** Ощущение перебоев в работе сердца обычно связано с экстрасистолией. Этот момент надо уточнить (в плановом порядке) путем ЭКГ. Нитратами экстрасистолию тоже не лечат. Время создания: 07 Сентября 2012 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Смысл схемы "эринит+аспаркам" для лечения аритмии и тахикардии мне не понятен. По-моему они не помогают ни при одном, ни при другом. Зачем понадобился нитроминт - тоже не ясно. И вообще такие эксперименты лучше проводить на кроликах.
Время создания: 07 Сентября 2012 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Семейный врач
Доброго вам дня!
Правильно сказал Александр Александрович, что вначале вылечите ОРЗ. А что вам порекомендовали от ОРЗ? Вопрос: до появления симптомов ОРЗ были жалобы на сердце? Время создания: 07 Сентября 2012 18:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
врач-сомнолог
Не перестаю удивляться... чего только не бывает.
Даже если Вы перепутали ОРВИ с ИБС - ни эринит, ни нитроминт тахикардию не уменьшают; скорее, могут увеличить. Время создания: 07 Сентября 2012 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
терапевт
Вы,случайно,не перепутали ОРВИ с ИБС?При ОРВИ ни эринит,ни аспаркам не назначается.
Время создания: 07 Сентября 2012 19:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач-кардиолог отделения постинфарктной реабилитации
Здравствуйте. Вам делали ЭКГ? Кроме тахикардии какие жалобы? Кроме эринита и аспаркама принимали какие-либо медикаменты?
Время создания: 07 Сентября 2012 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
При ОРВИ препараты, действующие на сердечную мышцу не назначают. Тут, либо врача этого нужно наказывать, либо Вы не все договариваете, или ошибаетесь.
Если речь действительно об ОРВИ - эти препараты необходимо срочно отменить и принимать только противовирусные и витаминные препараты, обильное питье, морсы, бульоны. Тахикардия в таких случаях не лечится, так как является компенсаторным проявлением и помогает организму справится с болезнью. Время создания: 08 Сентября 2012 19:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Это не лекарства от ОРВИ.
Время создания: 14 Сентября 2012 09:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственныхпрепаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, «КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России) Время создания: 09 Августа 2020 23:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|