Лекарственная зависимость?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1093607 :: (28.08.2021 13:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 16
Екатерина
Жен., 60 лет.
Тамбов
Здравствуйте! Сыну 37 лет. С 16 лет он наблюдается в ПНД с диагнозом «Шизофреноподобное расстройство личности». Это проявляется как нервно-психическое напряжение с страхами, тревогами, комплексами, застреванием на негативах, трудностями засыпания, депрессией...

Многократное обращение к разным психиатрам и многократное лечение в дневных стационарах ПНД результата ни разу не давали!

И мы ничего другого не придумали, кроме как самостоятельно облегчать его состояние Фенотропилом в сумме с Феназепамом. Эти препараты давали хоть ситуативный, но сильный положительный эффект. Под их прикрытием сын наладил отношения с друзьями, пошел на курсы, и даже некоторое время работал...

Срыв наступил после того, как после смерти мужа мы переехали в другой город к родственникам - они пообещали помочь ему с трудоустройством. Но не только не помогли, а ещё и отказались от него!..

Сын получил сильнейший стресс. Теперь он 6 лет сидит в чужом городе один дома, не работает, ужасно страдает от одиночества, отчаяния, предательства близких, потери веры и надежды, бессмысленности жизни. Все его проблемы вернулись вновь и ещё более усугубились, к ним добавилась теперь ненависть и агрессия к родственникам.

Местные психиатры и психотерапевты, врачи дневных стационаров, как всегда, ничем помочь не могут (нейролептики и антидепрессанты не помогают совершенно), деньги кончились.

Сын опять начал принимать Фенотропил с Феназепамом, плюс Фенибут, плюс Пирацетам. Но эти препараты постепенно переставали действовать, и он стал увеличивать дозировки, добавалять к ним всё, что только способно расслаблять и успокаивать, повышать настроение, мотивировать...

Но сыну всё равно становится всё хуже и хуже, и дальше добавлять уже некуда...

Вот, примерная схема того, что он сейчас принимает в сутки:

Фенотропил - 6 таблеток
Феназепам 2-5 мг
Пирацетам 10 мл в/м
Фенибут 2 т
Мидокалм 150 - 1 таб
Карбамазепин 0,2 - 4 таб.
Папаверин - 2 таб.
Дротаверин - 2 таб.
Корвалол или Барбовал - 60 кап.
И на ночь в качестве снотворного - Кветиапин 100 мг.
!!!!!

Но и эта гремучая смесь уже практически не помогает ему справиться с его ужасными страданиями.

Мы стали подозревать, что, возможно, теперь к старым его проблемам добавилась и лекарственная зависимость...

Подскажите, пожалуйста, что происходит с моим сыном? Это проявления лекарственной зависимости или это всё то же расстройство личности?
Ему чем-то, хоть немножко, можно помочь прямо сейчас?
И что же нам теперь вообще делать, если в ПНД обращаться бессмысленно, а на местную психбольницу также надежды нет?

Заранее благодарю за ответ.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина! 
В психиатрии диагностика и лечение расстройств психики не проводится. Такие вопросы решаются только очно. Если врачи в Тамбове не могут помочь - требуйте направление в Москву.
Время создания: 28 Августа 2021 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это полинаркомания, которую ещё аптечной наркоманией называют. Интересно, где он берет рецепты на психотропные препараты? Лечение такой зависимости можно проводить исключительно в токсикологическое стационаре.
Время создания: 28 Августа 2021 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.Ужасное сочетание лекарств. Все в кучу. Необходимо обращение к врачу-психиатру. нужно понять олт какого состояния мужчина бежит. А потом уже менять медикаментозную терапию.
Указанный Вами диагноз данным коктейлем не только не вылечить, а еще и усугубить можно.
Время создания: 30 Августа 2021 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 28.08.2021 18:52
Токсикологический стационар - это наркодиспансер?
   
Такие отделения есть во всех районных и областных больницах. В диспансерах есть дневные стационары.
   
Елена 28.08.2021 19:17
А при каких диспансерах есть дневные стационары - при наркологических?
   
(Гость) Екатерина 28.08.2021 23:23
Олег Иванович, а кто же в токсикологическом отлелении будет лечить его психиатрические проблемы? Он не выдержит там без лечения и дня! Он всё время пребывает в сильнейшем внутреннем напряжении, тревожности и депрессии, из-за этого и стал принимать эти таблетки!
   
Елена 28.08.2021 19:15
Олег Иванович, подскажите, пожалуйста, а можно ли в такой ситуации не в токсикологический стационар обращаться, а - в частную клинику к психиатру-наркологу? Берутся ли они за подобные проблемы?
   
Крайне неохотно берутся, хлопотное это дело. Пробуйте.
   
(Гость) Он хоть инвалид? 28.08.2021 19:47
Вы хоть инвалидность ему сделайте! Я вот шизофреник, без инвалидности даже не представляю, что делать. Одинок тоже, страдаю от этого.
   
(Гость) Он хоть инвалид? 28.08.2021 19:48
Неправильно написал. Я хотел сказать, что у меня есть инвалидность, слава Б-гу!!!
   
(Гость) Он хоть инвалид? 28.08.2021 20:06
Я тоже не могу работать. Нет, я бы смог, если бы были созданы специальные условия. Но у нас такая страна, тут для здоровых работы нет, а уж для больных ... Родственники ... да, улепётывают, никто не хочет возиться, такая страна. Жить бы в Финляндии ...
   
(Гость) Он хоть инвалид? 28.08.2021 20:14
Надо к кому-то прилепиться. Сами мы не можем. Может, с батюшкой посоветоваться, попросить его, чтобы дал хоть какую-то работу! В церкви.
   
(Гость) Он хоть инвалид? 28.08.2021 20:19
Там, в церкви, у людей хоть какие-то понятия есть.
   
Елена 28.08.2021 21:05
Спасибо! Хорошая идея.)))
   
(Гость) Он хоть инвалид? 28.08.2021 20:21
А на родственников я раньше тоже злился. Было обидно даже, что предают. Страшно просто человеку больному быть одному. Сейчас более философски смотрю на всё.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 29.08.2021 01:17
«Местные психиатры и психотерапевты, врачи дневных стационаров, как всегда, ничем помочь не могут (нейролептики и антидепрессанты не помогают совершенно), деньги кончились.» Глупости, по полису ОМС за лечение платит страховка, в стационаре питание, препараты - бесплатны.
   
(Гость) Екатерина 30.08.2021 10:34
Когда я говорила о деньгах, то подразумевала лечение у платных психиатров и психотерапевтов. Потому что бесплатные врачи за много лет так ничем и не смогли помочь. Что касается бесплатных лекарств, то они постоянно отсутствуют в дневном стационаре. Но, к сожалению, и от платных врачей толку оказалось ноль.(((
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 29.08.2021 01:24
Олег Иванович, в списке нет наркотиков.